| Oculair slijmvliespemfigoïd | meer ogen |
| Cicatricieel pemfigoïd; oculair cicatricieel pemfigoïd; goedaardig slijmvliespemfigoïd | |
|
Meer: Conjunctivale en sclerale aandoeningen: |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
Let op: in deze pagina moeten nog de broodnodige links worden aangebracht.
|
Wat is het? Oculaire slijmvliespemfigoïd is een auto-immuunziekte die littekens op het bindvlies veroorzaakt en het hoornvlies troebel maakt. |
- oculair slijmvliespemfigoïd treedt op wanneer het immuunsysteem de slijmvliezen in de ogen aanvalt.
- de ogen worden rood, vervolgens ontstaat er littekenweefsel op het bindvlies, de wimpers gaan naar binnen staan en het hoornvlies wordt troebel, waardoor het zicht wordt belemmerd.
- de diagnose wordt vermoed op basis van de symptomen en de resultaten van een oogonderzoek en wordt meestal bevestigd door een biopsie van het bindvlies.
- er kunnen kunstmatige tranen worden gebruikt, naar binnen gekrulde wimpers kunnen worden verwijderd en sommige mensen hebben medicijnen nodig, zoals dapson of andere middelen die het immuunsysteem onderdrukken.
(Zie ook Overzicht van conjunctivale en sclerale aandoeningen en slijmvliespemfigoïd.)
Oculaire slijmvliespemfigoïd is een auto-immuunziekte (een storing van het immuunsysteem van het lichaam waardoor het lichaam zijn eigen weefsels aanvalt). Het veroorzaakt een ontsteking die begint in het bindvlies (het membraan dat het ooglid bekleedt en het wit van het oog bedekt). Deze aandoening kan ook andere slijmvliezen van het lichaam aantasten.
Symptomen
Bij mensen met oculair slijmvliespemfigoïd zijn beide ogen aangetast, die eerst rood worden. Later krimpt het bindvlies, waardoor het moeilijk wordt om het bovenste of onderste ooglid van het oog weg te trekken. Veel later worden de ogen droog.
Het hoornvlies (de heldere laag voor de iris en pupil) kan troebel worden, waardoor er geen licht meer op het netvlies valt en het gezichtsvermogen afneemt.
Het bindvlies kan littekens vormen en krimpen, waardoor de wimpers naar binnen gaan staan (zie trichiasis) en het hoornvlies verder beschadigd raakt.
Diagnose
- beoordeling van de symptomen door een arts
- oogonderzoek
- een biopsie van het bindvlies
Artsen vermoeden de diagnose meestal op basis van de symptomen van de persoon en de resultaten van een oogonderzoek, waaronder een onderzoek met een spleetlamp (een instrument waarmee een arts het oog onder hoge vergroting kan onderzoeken).
De diagnose wordt meestal bevestigd door een biopsie van het bindvlies. Bij dit type biopsie wordt een stukje van het bindvlies verwijderd en onder een microscoop onderzocht.
Behandeling
- kunstmatige tranen
- verwijdering van wimpers
- soms medicijnen
Mensen met oculair slijmvliespemfigoïd kunnen kunstmatige tranen gebruiken tegen droogheid.
Artsen kunnen naar binnen gekeerde wimpers verwijderen (bijvoorbeeld door ze uit te trekken, te bevriezen of met elektriciteit te verbranden) om de symptomen te verlichten en bepaalde complicaties te voorkomen.
Als de aandoening verergert, is dapson of een ander medicijn nodig dat het immuunsysteem onderdrukt, zoals methotrexaat, mycofenolaatmofetil of cyclofosfamide.
Bronnen: