| Gewrichtstumoren | meer botten, spieren, gewrichten |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
|
Wat zijn Gewrichtstumoren Tumoren tasten gewrichten zelden aan, tenzij een bottumor of een tumor van weke delen zich in de buurt van een gewricht bevindt. Er zijn echter twee aandoeningen - chondromatose en reusceltumoren - die voorkomen in de bekleding (synovium) van gewrichten. Deze tumoren zijn niet kankerverwekkend (goedaardig) maar kunnen ernstige schade aan het gewricht veroorzaken. Beide aandoeningen treffen meestal één gewricht, meestal de knie of de heup, en kunnen pijn en vochtophoping veroorzaken. Om deze aandoeningen vast te stellen, maken artsen röntgenfoto's, computertomografie (CT-scan), magnetische resonantiebeeldvorming (MRI-scan) of een combinatie daarvan. Om de diagnose te bevestigen, nemen artsen meestal een weefselmonster weg voor onderzoek onder een microscoop (biopsie). Behandeling voor beide vereist chirurgische verwijdering van het abnormale synovium (synovectomie genoemd). |
Tenosynoviale reusachtige celtumor
Tenosynoviale reusachtige celtumor (ook bekend als gepigmenteerde villonodulaire synovitis [PVNS]) zorgt ervoor dat de bekleding van het gewricht gezwollen raakt en groeit. Deze groei beschadigt het kraakbeen en bot rond het gewricht. De bekleding produceert ook extra vocht dat pijn en zwelling kan veroorzaken. Het proces veroorzaakt vaak bloederig vocht in het gewricht. Tenosynoviale reusceltumor tast meestal één gewricht aan.
De behandeling is meestal chirurgisch, maar recidieven komen niet zelden voor. Pexidartinib, een geneesmiddel dat via de mond wordt ingenomen, wordt gebruikt om de groei van de tumor te verminderen, maar alleen als de symptomen ernstig zijn en niet worden verlicht door een operatie. Pexidartinib is in de Verenigde Staten alleen verkrijgbaar in kankercentra via het Risk Evaluation and Mitigation Strategy Program van de fabrikant. Het geneesmiddel kan bij sommige mensen ernstig en mogelijk dodelijk leverletsel veroorzaken.
Een totale gewrichtsvervanging kan nodig zijn als de aandoening na behandeling terugkeert. In zeldzame gevallen na meerdere synovectomieën wordt soms bestralingstherapie gegeven.
Synoviale chondromatose
Synoviale chondromatose (voorheen synoviale osteochondromatose genoemd) is een aandoening waarbij cellen in de bekleding van het gewricht veranderen in kraakbeenproducerende cellen. Deze omgezette cellen kunnen klonters kraakbeen vormen, die vervolgens in de ruimte rond het gewricht loslaten, losse lichamen vormen die niet groter zijn dan een rijstkorrel en pijn en zwelling veroorzaken. Deze aandoening wordt zelden kwaadaardig.
Als de symptomen ernstig zijn, worden de losse lichaampjes samen met het abnormale synovium verwijderd. Deze aandoening keert vaak terug na behandeling.
Bronnen:
| Laatste wijziging: 16 augustus 2023 | Colofon Disclaimer Privacy Zoeken Copyright © 2002- G. Speek |