|
|
| MERS Middle East Respiratory Syndrome |
meer infecties |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling uit de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
Wat is het?
Het Midden-Oosten respiratoir syndroom is een coronavirusinfectie die ernstige griepachtige symptomen veroorzaakt.
Het virus dat het Middle East respiratory syndrome (MERS) veroorzaakt, is een coronavirus dat lijkt op het virus dat ernstig acuut respiratoir syndroom (SARS) veroorzaakt.
Het MERS-virus werd voor het eerst ontdekt in Jordanië en Saudi-Arabië in 2012. Vanaf begin 2018 waren er 2.220 bevestigde gevallen van MERS en 790 sterfgevallen.
De meeste deden zich voor in Saudi-Arabië, waar nieuwe gevallen blijven opduiken.
Gevallen hebben zich ook voorgedaan in landen buiten het Midden-Oosten, waaronder Frankrijk, Duitsland, Italië, Tunesië en het Verenigd Koninkrijk
bij mensen die in het Midden-Oosten hadden gereisd of gewerkt.
Van mei tot juli 2015 deed zich in Zuid-Korea een uitbraak van het MERS-coronavirus voor nadat een Zuid-Koreaanse man was teruggekeerd uit het Midden-Oosten.
Deze uitbraak betrof meer dan 180 gevallen en 36 sterfgevallen. De meeste verspreiding van mens op mens vond plaats in de gezondheidszorg.
In mei 2014 werden twee gevallen bevestigd in de Verenigde Staten. In beide gevallen ging het om gezondheidswerkers die onlangs waren teruggekeerd uit de Perzische Golf.
Sinds mei 2014 hebben zich in de Verenigde Staten geen MERS-gevallen meer voorgedaan.
In verschillende landen (waaronder Egypte, Oman, Qatar en Saoedi-Arabië) worden dromedariskamelen ervan verdacht de primaire bron van infectie voor mensen te zijn,
maar hoe het virus zich van kamelen naar mensen verspreidt, is onbekend.
De infectie komt vaker voor bij mannen en is ernstiger bij oudere mensen en bij mensen met een onderliggende chronische aandoening, zoals diabetes of een hart- of nieraandoening.
Bij ongeveer een derde van de besmette mensen is de infectie fataal geweest.
Het MERS-virus wordt verspreid door nauw contact met mensen die MERS hebben of door druppeltjes in de lucht die door een besmet persoon zijn uitgehoest of geniest.
Men denkt niet dat mensen besmettelijk zijn totdat zich symptomen ontwikkelen.
De meeste gevallen van verspreiding van mens op mens hebben zich voorgedaan bij gezondheidswerkers die voor besmette mensen zorgden.
De symptomen verschijnen gewoonlijk ongeveer 5 dagen (maar kunnen variëren van 2 tot 14 dagen) nadat mensen zijn besmet.
De meeste mensen hebben koorts, koude rillingen, spierpijn en hoesten. Ongeveer een derde heeft diarree, braken en buikpijn.
Diagnose
Artsen vermoeden MERS bij mensen met een infectie van de onderste luchtwegen die gereisd hebben naar of woonachtig zijn in een gebied waar zij aan het virus kunnen zijn blootgesteld,
of die recentelijk nauw contact hebben gehad met iemand die MERS kan hebben gehad.
Om de diagnose MERS te stellen, nemen artsen op verschillende tijdstippen op verschillende plaatsen in de luchtwegen een monster van het vocht en testen dit op het virus.
Zij doen ook bloedonderzoek om het virus of antilichamen tegen het virus op te sporen.
Bloedonderzoek wordt gedaan bij alle mensen die nauw contact hebben gehad met iemand die MERS kan hebben.
Behandeling
- geneesmiddelen tegen koorts en spierpijn
- isolatie
Er is geen specifieke behandeling voor MERS. Acetaminophen of een niet-steroïdaal anti-inflammatoir geneesmiddel (<NSAID) zoals ibuprofen worden gegeven om koorts
en spierpijn te verlichten.
Er worden voorzorgsmaatregelen genomen om de verspreiding van het virus te voorkomen.
De persoon wordt bijvoorbeeld geïsoleerd in een kamer met een ventilatiesysteem dat de verspreiding van micro-organismen in de lucht beperkt.
Mensen die de kamer binnengaan moeten een speciaal masker dragen, oogbescherming, en een beschermende overall, muts en handschoenen.
De deuren van de kamer moeten gesloten blijven, behalve wanneer mensen de kamer binnenkomen of verlaten, en mensen moeten zo weinig mogelijk binnenkomen en vertrekken.
Mensen die naar het Midden-Oosten reizen, moeten de website van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) raadplegen voor reisadvies
(zie WHO World-travel advice on MERS-CoV for pilgrimages).
Bronnen:
|