| Goedaardige prostaatvergroting | meer mannen |
| Goedaardige prostaathyperplasie | |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de samenvatting ('Quick Facts: Just the basics on this topic') uit de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
|
Wat is het? De prostaat is een klier die zich tussen de blaas en de penis van de man bevindt. De urinebuis (urethra) die de urine van de blaas naar de penis voert, loopt midden door de prostaat. De prostaat maakt vocht aan dat helpt om sperma gezond te houden. Bijna alle vloeistof die een man ejaculeert tijdens de seks wordt gemaakt door de prostaat. De prostaat is bij jonge mannen zo groot als een walnoot, maar wordt groter naarmate je ouder wordt. Goedaardige prostaatvergroting is wanneer uw prostaat groter wordt, maar de groei geen kanker is. Goedaardige prostaatvergroting kan het moeilijker maken om te plassen, omdat de vergrote prostaat de urinebuis (urethra) kan afknijpen. |
- goedaardige prostaatvergroting komt vaak voor na de leeftijd van 50 jaar
- artsen diagnosticeren goedaardige prostaatvergroting door een gehandschoende vinger in uw rectum (het uiteinde van uw spijsverteringskanaal waar ontlasting wordt opgeslagen) te steken en de prostaat te voelen (rectaal onderzoek)
- u kunt testen ondergaan om te zien hoe goed uw urine stroomt en andere testen om er zeker van te zijn dat u geen prostaatkanker heeft
- u heeft misschien geen behandeling nodig voor goedaardige prostaatvergroting
- als je veel last hebt van de symptomen, moet je misschien medicijnen nemen of een operatie ondergaan
Oorzaak
Artsen zijn er niet zeker van wat goedaardige prostaatvergroting veroorzaakt. Het is waarschijnlijk te wijten aan veranderingen in hormonen als je ouder wordt.
Symptomen
Goedaardige prostaatvergroting blokkeert de urinestroom, waardoor mannen deze symptomen kunnen hebben:
- moeite hebben met beginnen met plassen
- een kleinere en zwakkere urinestraal hebben
- dribbelen aan het einde van het urineren
Omdat de urinestroom geblokkeerd is, kan het zijn dat uw blaas niet volledig leegloopt:
- het gevoel hebben dat het plassen niet volledig is
- vaker moeten plassen, vooral 's nachts
- een dringende behoefte voelen om te plassen
- een blaasontsteking ontwikkelen
Soms wordt de urinestraal helemaal geblokkeerd, zodat je helemaal niet kunt plassen (een aandoening die artsen acute urineretentie noemen). Als dit gebeurt, vult je blaas zich snel met urine en wordt hij extreem pijnlijk. Het doet zo'n pijn dat je meteen naar de dokter wilt.
Diagnose
Uw arts zal naar uw klachten vragen en een Rectaal onderzoek doen:
- een arts brengt een gehandschoende vinger in uw rectum (het einde van uw spijsverteringskanaal waar ontlasting wordt opgeslagen)
- tijdens het onderzoek kan uw arts uw prostaat voelen
- als je goedaardige prostaatvergroting hebt, zal je prostaat groot en glad aanvoelen voor de arts
Als u veel moeite heeft met plassen, kan uw arts een uroflowmetrie test doen. Bij deze test plast u in een apparaat dat de hoeveelheid urine meet en hoe snel deze stroomt. Na de uroflowmetrie-test doen artsen een echografie om te zien hoeveel je blaas geleegd is. Echografie maakt gebruik van geluidsgolven om de exacte hoeveelheid urine in je blaas te meten.
Prostaatkanker zorgt er ook voor dat de prostaat groter wordt. Artsen moeten bepalen of uw symptomen het gevolg zijn van goedaardige prostaatvergroting of van prostaatkanker. Soms maakt kanker een harde knobbel in de prostaat die de arts kan voelen, maar vaak ook niet. Dus meestal doet de dokter dat wel:
- een bloedtest genaamd een PSA-niveau (prostaat-specifiek antigeen niveau)
Afhankelijk van het PSA-gehalte, je onderzoek en andere dingen, kan de arts je aanraden om:
- een prostaatbiopsie
Bij een prostaatbiopsie gebruikt de arts een holle naald om weefselmonsters van je prostaat te nemen. Eerst plaatst de arts een ultrasone sonde in uw rectum. De echobeelden laten de arts zien waar hij de naald moet plaatsen. De arts injecteert eerst wat verdovende medicijnen en neemt dan verschillende monsters.
Behandeling
Artsen behandelen goedaardige prostaatvergroting meestal niet, tenzij de symptomen u hinderen of infecties veroorzaken. In dergelijke gevallen kan uw arts u medicijnen geven.
Sommige medicijnen ontspannen bepaalde delen van de prostaat en de blaas om de urinestroom te verbeteren. Andere medicijnen verkleinen de prostaat. Als medicijnen niet werken, kan een operatie nodig zijn.
Bij de operatie, die een TURP (wat staat voor transurethrale resectie van de prostaat) wordt genoemd, doet de arts het volgende:
- brengt een scoop langs je penis helemaal tot aan de prostaat
- gebruikt instrumenten of een laser om een deel van de prostaat te verwijderen
Meestal zal de TURP-procedure uw symptomen verlichten. Maar er is een klein risico dat je daarna urine lekt of problemen hebt met het krijgen van een erectie.
Als u een plotselinge aanval krijgt waarbij u helemaal niet kunt plassen (acute urineretentie), hebt u een katheter nodig. Een katheter is een zacht rubberen slangetje dat de dokter door je penis in je blaas brengt. De katheter laat de urine naar buiten. Meestal moet je de katheter enkele dagen inhouden.
|
Wat gebeurt er als de prostaatklier groter wordt? Bij goedaardige prostaathyperplasie wordt de prostaatklier groter. Normaal is de prostaatklier zo groot als een walnoot, maar hij kan ook zo groot worden als een tennisbal. De vergrote prostaatklier knijpt de urinebuis dicht, waardoor de urine het lichaam verlaat. Hierdoor kan de urine langzamer doorstromen. |
Bron: Davidson's (2023).
Bronnen:
| Laatste wijziging: 21 oktober 2023 |