Reuma  /  Reumatoïde artritis meer botten, spieren, gwrichten

Wat is het?   
Een verzamelnaam voor zo'n honderd chronische ontstekingsziekten van bindweefsel, spieren en gewrichten.
In het spraakgebruik reuma, daar wordt meestal reumatoïde artritis mee bedoeld: een chronische ontstekengsziekte, vaak van meer dan één gewricht, vooral van de handen, polsen en voeten. Reuma kan sluipend komen of plotseling en breidt zich vaan uit naar peesscheden, slijmbeurzen en andere gewrichten. Reuma is een ontsporing van het afweersysteem, oorzaak onbekend. Reuma kan op elke leeftijd beginnen maar zie je het meest bij mensen tussen 30 en 50 jaar oud. Bij vrouwen komt reuma driemaal zoveel voor als bij mannen. Bij het ontstaan van reuma speelt erfelijkheid een rol.

Symptomen   
De ontstoken gewrichten zijn meestal gezwollen, warm, pijnlijk en moeilijk te bewegen. Ochtendstijfheid is een bekend fenomeen.

Oorzaak   
Onbekend. Erfelijke aanleg speelt een rol.

Behandeling   

  • zelf
    • oefeningen met matige inspanning en neem op tijd rust; oefen in warm water of met warmte- of koudepakkingen; raadpleeg een fysiotherapeut
    • eerste keus in pijnbestrijding: paracetamol, werkt dat onvoldoende dan een ontstekingsremmende pijnstiller (NSAID's: diclofenac, ibuprofen, naproxen)
    • zelfmedicatie op specifieke medicijnen wordt niet aangeraden
  • arts
    • raadpleeg de huisarts die u waarschijnlijk zal doorverwijzen naar een reumatoloog
    • de reumatoloog zal waarschijnlijk direct beginnen met zogenaamde 'langzaam werkende antireumatische middelen' (DMARD = disease modifying antireumatic drugs)

Bechterew
Is ook een reumatische aandoening. Hierbij zijn de gewrichten van de wervelkolom, het bekken, de heupen en de schouders aangetast.


 Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de samenvatting ('Quick Facts: Just the basics on this topic') uit de online versie van de Merck Manual, consumer version.    Lees meer over de Merck Manuals.

Wat is het?   
RA is een vorm van artritis waarbij het immuunsysteem van je lichaam je gewrichten aanvalt.

  • RA komt vaker voor bij vrouwen en begint meestal bij mensen tussen 35 en 50 jaar oud, maar het kan op elke leeftijd beginnen
  • het kan elk gewricht treffen, maar komt vooral voor in handen en voeten
  • de gewrichten zijn 's morgens gezwollen, pijnlijk en stijf en worden vaak na vele jaren misvormd
  • soms tast RA ook andere delen van uw lichaam aan, zoals uw hart, longen, ogen en bloedvaten
  • artsen kunnen aan de hand van uw symptomen, röntgenfoto's en bloedonderzoek vaststellen of u RA hebt
  • de behandelingen kunnen geneesmiddelen, oefening, en soms chirurgie omvatten

Wat is het?   
RA is een auto-immuunziekte. Het immuunsysteem maakt deel uit van het defensiesysteem van uw lichaam, dat u helpt beschermen tegen ziekte en besmetting. Bij een auto-immuunziekte valt uw immuunsysteem per ongeluk delen van uw eigen lichaam aan - bij RA valt uw immuunsysteem uw gewrichten en soms andere delen van uw lichaam aan. Artsen weten niet precies waardoor uw immuunsysteem uw gewrichten aanvalt (idiopatisch)

Symptomen   
De symptomen beginnen gewoonlijk geleidelijk.
De meest voorkomende symptomen zijn:

  • tdere, warme, rode, en gezwollen verbindingen (ontsteking), gewoonlijk dezelfde verbindingen aan beide kanten van uw lichaam (zoals beide polsen of beide knieën)
  • stijfheid in de aangetaste gewrichten gedurende een uur of zo nadat u 's ochtends bent opgestaan

Naast de gewrichtspijn kunt u zich ook algemeen ziek voelen, met symptomen als:

  • lichte koorts
  • u voelt zich moe en futloos
  • geen eetlust en gewichtsverlies

Na een tijdje, als de gewrichtsproblemen erger worden, kunt u:

  • gewrichten niet meer helemaal kunnen buigen of openen
  • permanent vervormde gewrichten hebben, vooral in uw handen en vingers

U kunt ook problemen hebben die niet met uw gewrichten te maken hebben. U kunt bijvoorbeeld last hebben van:

  • rode, geïrriteerde ogen
  • hart- of longproblemen die pijn op de borst of ademhalingsproblemen veroorzaken
  • harde huidknobbels op uw armen of benen

De meeste mensen met RA ontwikkelen enkele handicaps, maar kunnen nog steeds een normaal leven leiden. Sommige mensen worden meer gehandicapt, zoals mensen met ernstige misvormingen aan hun handen.

Diagnose   
Uw arts kan zien of u RA heeft aan:

Behandeling   
Artsen behandelen RA met medicijnen die kunnen:

  • de zwelling verminderen en helpen bij de symptomen
  • de voortgang van RA vertragen en voorkomen dat gewrichten vervormen
  • het immuunsysteem verzwakken om de symptomen te verminderen

Artsen kunnen u aanraden:

  • regelmatig rust neemt
  • eet een dieet rijk aan vis en plantaardige oliën, maar met weinig rood vlees
  • lichaamsbeweging doet (overleg met uw arts welk type lichaamsbeweging het beste voor u is)
  • niet rookt

Artsen kunnen u ook aanraden

  • fysiotherapie
  • ergotherapie (behandeling om u te helpen bij uw dagelijkse activiteiten)
  • warmte- of koudetherapie
  • operatie indien nodig, zoals een knie- of heupprothese

Bronnen:

Laatste wijziging: woensdag 18 januari 2022

  Einde van de pagina