| Scrubtyfus | meer infecties |
| Tsutsugamushi ziekte; Mite-Borne Typhus; Tropische Typhus | |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
Wat is het?
Scrubtyphus is verwant aan rickettsiale ziekten en wordt veroorzaakt door Orientia tsutsugamushi. De ziekte wordt verspreid door vlooien (mijtenlarven).
- mensen met scrub typhus hebben koorts, koude rillingen en hoofdpijn, gevolgd door huiduitslag enkele dagen later
- om de infectie vast te stellen, testen artsen een monster van de huiduitslag en soms doen ze bloedonderzoek
- scrub typhus wordt behandeld met een antibioticum
De bacteriën die scrub typhus veroorzaken, zoals rickettsiae, kunnen alleen leven in de cellen van andere organismen. Scrub typhus bacteriën leven in mijten (de gastheer).
Scrubtyphus komt voor in Japan, Korea, China, India en Noord-Australië. De ziekte wordt op mensen overgedragen wanneer ze gebeten worden door een chigger (mijtenlarve).
Symptomen
De symptomen van scrub typhus beginnen plotseling, ongeveer 6 tot 21 dagen nadat de bacteriën het lichaam zijn binnengedrongen. Ze omvatten koorts, rillingen, hoofdpijn en gezwollen lymfeklieren. Er kan zich een zwarte korst ontwikkelen op de plaats van de beet van de trekker. Mensen kunnen hoesten tijdens de eerste week van de koorts. Ongeveer 5 tot 8 dagen na het begin van de hoge koorts verschijnt huiduitslag.
Diagnose
- evaluatie door een arts
- biopsie en onderzoek van de huiduitslag
- bloedonderzoek
De diagnose van scrub typhus wordt gesteld op basis van de symptomen bij mensen die onlangs in een gebied zijn geweest waar scrub typhus veel voorkomt (zoals Centraal-Azië, Zuidoost-Azië, Zuid-Azië en Noord-Australië) en die hebben deelgenomen aan buitenactiviteiten, zoals kamperen of het bezoeken van boerderijen, waardoor ze kunnen worden blootgesteld aan muggenbeten.
Om de diagnose te bevestigen kunnen artsen een immunofluorescentie-onderzoek doen, waarbij een monster van de huiduitslag (biopsie) wordt gebruikt. Of ze kunnen de polymerase kettingreactie (PCR) techniek gebruiken om de bacterie sneller op te sporen.
Artsen kunnen bloedonderzoek doen om antilichamen tegen de bacterie op te sporen. De test ëën keer doen is echter niet voldoende. De test moet 1 tot 3 weken later worden herhaald om na te gaan of het gehalte aan antilichamen is gestegen. Deze tests helpen artsen dus niet om de infectie onmiddellijk nadat iemand ziek is geworden vast te stellen, maar kunnen wel helpen om de diagnose later te bevestigen.
Preventie
De preventie bestaat uit het opruimen van struiken en het besproeien van besmette gebieden met insecticiden om de mijtenpopulatie te elimineren of te verminderen.
Als mensen in contact kunnen komen met de muggen, moeten ze insectenwerende middelen zoals DEET (diethyltoluamide) gebruiken.
Behandeling
- een antibioticum
De behandeling van scrub typhus bestaat meestal uit het antibioticum doxycycline, dat via de mond wordt ingenomen. Mensen nemen dit antibioticum tot ze beter worden en 48 uur geen hoge koorts hebben gehad, maar ze moeten het ten minste 7 dagen innemen. Met behandeling, herstellen mensen snel.
Bronnen:
- Merck Manual, professional version
- Merck Manual, consumer version
- Wiki Nederlandstalig
- Wiki Engelstalig
| Laatste wijziging: 18 mei 2022 |