| Kankers die het netvlies aantasten | meer ogen |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
Let op: in deze pagina moeten nog de broodnodige links worden aangebracht.
|
Wat is het? Het netvlies is de transparante, lichtgevoelige structuur achter in het oog. Kankers die het netvlies aantasten, komen meestal voor in het vaatvlies, een dichte laag bloedvaten die het netvlies van bloed voorziet. Het vaatvlies ligt tussen het netvlies en de sclera (de buitenste witte laag van het oog). Omdat het netvlies voor zijn ondersteuning en de helft van zijn bloedtoevoer afhankelijk is van het vaatvlies, zal schade aan het vaatvlies door kanker waarschijnlijk het gezichtsvermogen aantasten. (Zie ook Overzicht van netvliesaandoeningen.) |
Choroïdaal melanoom
Choroïdaal melanoom is een vorm van kanker die ontstaat uit de pigmentproducerende cellen (melanocyten) van het vaatvlies. Choroïdaal melanoom is de meest voorkomende vorm van kanker die in het oog ontstaat. Het komt het meest voor bij blanke mensen. Het komt het vaakst voor bij mensen tussen de 55 en 60 jaar.
Symptomen van choroïdaal melanoom
In een vroeg stadium heeft choroïdaal melanoom meestal geen invloed op het gezichtsvermogen. Later kan het wazig zien of netvliesloslating veroorzaken, met symptomen zoals lichtflitsen, een sluier of gordijn voor het gezichtsveld, of een plotselinge toename of verandering in floaters (objecten die door het gezichtsveld van een persoon lijken te bewegen). Melanomen, vooral als ze groot zijn, kunnen zich uitbreiden naar de oogkas of via de bloedbaan (metastasen) naar andere delen van het lichaam verspreiden en kunnen dodelijk zijn.
Diagnose van choroïdaal melanoom
- onderzoek van het oog door een arts
- andere tests
Vroegtijdige diagnose van choroïdaal melanoom is belangrijk omdat kleinere tumoren gemakkelijker te genezen zijn.
De diagnose wordt gesteld met behulp van een oftalmoscoop en door middel van tests, waaronder echografie, fluoresceïneangiografie en seriële foto's.
Behandeling van choroïdaal melanoom
- voor kleine tumoren: laser, bestraling of een radioactief implantaat
- voor grote tumoren: verwijdering van het oog
Als het melanoom klein is, kan behandeling met een laser, bestraling of een implantaat van radioactief materiaal het gezichtsvermogen behouden en het oog redden.
Als de kanker groot is, moet het oog mogelijk worden verwijderd.
Choroïdale metastasen
Choroïdale metastasen zijn kankers die zich vanuit andere delen van het lichaam naar het vaatvlies hebben verspreid. Vanwege de rijke bloedtoevoer is het vaatvlies vaak een plek waar kankers uit andere delen van het lichaam zich kunnen verspreiden. Bij vrouwen is borstkanker de meest voorkomende oorzaak. Bij mannen is longkanker de meest voorkomende oorzaak.
Symptomen van choroïdale metastasen
Vaak veroorzaken choroïdale metastasen geen symptomen totdat ze vergevorderd zijn. Symptomen, wanneer ze zich ontwikkelen, zijn vaak verlies van het gezichtsvermogen of symptomen van netvliesloslating, zoals zwevende deeltjes, lichtflitsen, wazig zien en een sluier of gordijn voor het gezichtsveld. Het verlies van het gezichtsvermogen kan variëren van mild tot ernstig.
Diagnose van choroïdale metastasen
- onderzoek van het oog door een arts
- meestal echografie
- biopsie
De diagnose van choroïdale metastasen wordt soms gesteld tijdens een routineoogonderzoek met een oftalmoscoop. De diagnose wordt ondersteund door echografie.
Ter bevestiging van de diagnose kan een fijne naald worden gebruikt om een stukje weefsel te verwijderen voor onderzoek onder een microscoop (biopsie).
Behandeling van choroïdale metastasen
- chemotherapie en/of bestralingstherapie
De behandeling van choroïdale metastasen is afhankelijk van de primaire kanker en bestaat meestal uit chemotherapie, bestralingstherapie of beide.
Bronnen: