| Revalidatie voor andere aandoeningen | meer fundamentals |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
Let op: in deze pagina moeten nog de broodnodige links worden aangebracht.
Revalidatiediensten zijn nodig voor mensen die niet meer normaal kunnen functioneren. (Zie ook Overzicht van revalidatie.)
Chronische pijn
Chronische pijn als gevolg van aandoeningen zoals lage rugpijn is een van de meest voorkomende oorzaken van chronische invaliditeit. Een fysiotherapeut of pijnbestrijdingsspecialist houdt doorgaans toezicht op de behandeling van chronische pijn. Omdat chronische pijn een complexe aandoening is, vereist de behandeling vaak een combinatie van het volgende:
Begeleide oefeningen (om de kernspieren te versterken en de houding te verbeteren)
- algemene oefeningen (in individuele of groepsfitnesslessen)
- manuele therapie of chiropractische manipulatie
- massagetherapie
- acupunctuur
- pijnneurowetenschappelijke voorlichting (bespreking van biopsychosociale oorzaken van pijn)
- cognitieve therapieën (bijvoorbeeld cognitieve gedragstherapie, pijnverwerkingstherapie)
- meditatie
- medicijnen
- injectieprocedures
- doorverwijzing naar chirurgie (indien van toepassing)
Artritis
Mensen met artritis kunnen baat hebben bij activiteiten en oefeningen om het bewegingsbereik en de kracht van de gewrichten te vergroten, en bij strategieën om de gewrichten te beschermen. Mensen kan bijvoorbeeld worden geadviseerd om
Een pan met kokend water met pasta te verschuiven in plaats van deze van het fornuis naar de gootsteen te dragen (om onnodige pijn en belasting van de gewrichten te voorkomen)
Veilig in en uit bad te stappen door specifieke stappen te volgen:
- een verhoogde toiletbril, een badbankje of beide aan te schaffen (om pijn en belasting van de gewrichten in de onderste ledematen te verminderen)
- schuim, stof of tape om de handvatten van voorwerpen (bijvoorbeeld messen, kookpotten en pannen) te wikkelen om de greep te dempen
- gebruik spalken om ontstoken, instabiele of pijnlijke gewrichten te beschermen.
Gebruik gereedschap met grotere, ergonomisch ontworpen handvatten.
Voetverlamming
Voetverlamming is het onvermogen om de enkel te buigen om het voorste deel van de voet op te tillen als gevolg van zwakte of verlamming van de betrokken spieren. Bij het lopen sleept de persoon met zijn tenen. Om te voorkomen dat de tenen blijven haken, tillen mensen met voetverlamming hun been tijdens het lopen hoger op dan normaal. Voetverlamming kan worden veroorzaakt door een beschadigde zenuw of schade aan de zenuwen (polyneuropathie), wat vaak voorkomt bij mensen met diabetes. Het kan ook worden veroorzaakt door een aandoening of letsel dat de hersenen of het ruggenmerg aantast, zoals multiple sclerose, een tumor of een beroerte.
De behandeling van een dropvoet omvat de behandeling van de onderliggende oorzaak. Het dragen van braces, zogenaamde enkel-voetorthesen (AFO's), helpt mensen met een dropvoet bij het lopen. Fysiotherapie en ergotherapie om de betrokken spieren te versterken en te strekken en om te leren hoe de AFO's op de juiste manier moeten worden gedragen en gebruikt, kunnen helpen. Mensen bij wie de dropvoet wordt veroorzaakt door multiple sclerose, kunnen baat hebben bij zenuwstimulatietherapie om de zenuw die de voet optilt te stimuleren. Beroepskeuzeadvies kan mensen helpen hun beroepsvaardigheden te behouden, ook al vordert de aandoening.
Revalidatie voor zenuwbeschadiging na een ernstige ziekte
Critical illness polyneuropathy is een zenuwaandoening die algemene zwakte veroorzaakt. Het komt het meest voor bij mensen die op de intensive care hebben gelegen en mechanisch beademd zijn. Het veroorzaakt zwakte van het middenrif, de ledematen en de gezichts- en rugspieren. Het herstel duurt 3 weken tot 6 maanden. Fysiotherapie en ergotherapie kunnen mensen helpen hun kracht terug te krijgen. In eerste instantie helpt therapie mensen om doorligwonden, contracturen (wanneer de spieren van de armen en benen in een permanente, gebogen houding verkrampen) en zenuwbeschadiging door druk op een zenuw te voorkomen.
Naarmate de revalidatie vordert, helpen fysiotherapie en ergotherapie mensen om hun normale activiteiten weer op te pakken. Dit omvat krachttraining, mobiliteits- of looptraining om mensen te helpen goed te lopen, en lessen in het gebruik van geschikte orthesen en hulpmiddelen, zoals een wandelstok.
Bronnen: