| Vaginale jeuk of afscheiding bij kinderen | meer vrouwen |
|
Meer Symptomen van gynaecologische aandoeningen: |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
Let op: in deze pagina moeten nog de broodnodige links worden aangebracht.
|
Wat is het?
Kinderen kunnen jeuk, jeuk en/of vaginale afscheiding krijgen. De symptomen kunnen ook irritatie en een branderig gevoel zijn. Genitale symptomen kunnen voorkomen bij vrouwen voor de puberteit, tijdens en tussen de menstruaties, tijdens de zwangerschap en na de menopauze. |
Bij kinderen is vaginale afscheiding meestal een symptoom van een ontsteking of infectie en als de afscheiding hardnekkig of bloederig is of gepaard gaat met andere symptomen, moet je naar de dokter gaan. Vaginale afscheiding is echter normaal:
- tijdens de eerste 2 levensweken
- een paar maanden voordat een kind voor het eerst ongesteld wordt
Vulvar jeuk en vaginale jeuk of afscheiding bij kinderen wordt hier besproken. Vulvovaginale jeuk of afscheiding bij volwassen vrouwen wordt apart besproken. (Zie ook vaginaal bloedverlies.)
Uitwendige vrouwelijke voortplantingsorganen |
Inwendige vrouwelijke geslachtsorganen |
Oorzaak
Veel voorkomende oorzaken van vaginale jeuk en afscheiding bij kinderen zijn
- chemicaliën in bubbelbaden of zeep
- een vreemd voorwerp (zoals een stuk toiletpapier of soms speelgoed) in de vagina
- een infectie door bacteriën of parasieten uit de anus
Infectie of irritatie kan optreden bij slechte hygiëne. Jonge meisjes, vooral die van 2 tot 6 jaar oud, kunnen bijvoorbeeld bacteriën of parasieten van de anus naar de genitaliën overbrengen als ze zich van achter naar voren afvegen of hun handen niet wassen na de stoelgang. Gistinfecties komen zelden voor bij kinderen.
Als een vreemd voorwerp de oorzaak is, kan de afscheiding kleine hoeveelheden bloed bevatten.
Seksueel misbruik kan de oorzaak zijn van vaginale jeuk of afscheiding. Dergelijk misbruik kan leiden tot letsel of een seksueel overdraagbare aandoening.
Tabel: Enkele oorzaken van vaginale jeuk en afscheiding bij kinderen.
Evaluatie
Artsen kunnen meestal de oorzaak van genitale jeuk of afscheiding vaststellen door naar de symptomen te vragen en de vulva en vagina te onderzoeken.
Waarschuwingssignalen
Vaginale afscheiding bij kinderen is meestal abnormaal. Bepaalde kenmerken zijn reden tot bezorgdheid:
- koorts
- gele of groene afscheiding
- bloederige afscheiding
Vulvar jeuk vergezeld van massa's of laesies van de vulva is zorgwekkend.
Wanneer moet je naar de dokter?
Kinderen met waarschuwingssignalen moeten binnen een dag door een arts worden gezien.
Wat doet de dokter
De arts vraagt naar de symptomen en de medische voorgeschiedenis van het kind. Bij baby's vraagt de arts of er complicaties waren tijdens de zwangerschap of geboorte. De medische voorgeschiedenis wordt opgevraagd bij de ouder (of verzorger) en het kind, als de leeftijd daar geschikt voor is.
Als er vaginale afscheiding is, vragen artsen:
- hoe het eruit ziet en ruikt
- of er andere symptomen (zoals jeuk) aanwezig zijn
Artsen vragen ook naar andere symptomen, zoals vaginaal bloedverlies, pijn, koorts en koude rillingen.
Artsen doen een algemeen lichamelijk onderzoek.
Als een bekkenonderzoek nodig is, praat de arts met de ouder en het kind over het onderzoek zodat ze weten wat ze kunnen verwachten en om vertrouwen op te bouwen tussen het kind en de arts. Het doel van het onderzoek moet zijn om de nodige informatie te verkrijgen zonder angst of onnodig ongemak voor het kind. Als een inwendig bekkenonderzoek nodig is, krijgt het kind meestal verdoving zodat het onderzoek zonder ongemak kan worden uitgevoerd.
Als er vaginale afscheiding is, kan er een monster worden verzameld voor onderzoek met methoden die geschikt zijn voor kinderen.
De informatie uit de anamnese en het lichamelijk onderzoek suggereren vaak een oorzaak en aanvullende onderzoeken die nodig kunnen zijn.
Als er een vermoeden is van seksueel misbruik, wordt er documentatie opgesteld op basis van het lichamelijk onderzoek en de lokale medische en wettelijke vereisten voor slachtoffers van seksueel geweld. Kinderen moeten onderzocht worden en ondersteuning krijgen tijdens en na de evaluatie door getrainde gezondheidswerkers.
Behandeling
Als er een specifieke oorzaak voor de jeuk of afscheiding is gevonden, wordt deze behandeld.
Algemene maatregelen die kunnen helpen om irritatie van de vulva of vagina te voorkomen zijn onder andere:
- ondergoed dragen van katoen in plaats van synthetische stoffen
- de vulva en schaamstreek volledig laten drogen na het baden, voordat je kleding aantrekt
- kleding verwisselen die langere tijd nat is (zoals een nat badpak)
- ongeparfumeerde zeep, wasmiddelen en toiletpapier gebruiken
IJskompressen op de genitaliën leggen of in een warm zitbad gaan zitten kan de pijn en jeuk verminderen. Een zitbad wordt zittend genomen met water dat alleen het genitale gebied bedekt. Sitzbaden kunnen worden genomen in de badkuip of in een groot bassin. Ouders of verzorgers moeten voorzichtig zijn met het toepassen van te veel koude of warmte op het gebied, om letsel te voorkomen.
Meisjes moeten vulvarhygiëne leren (bijvoorbeeld van voor naar achter afvegen na de stoelgang en plassen).
Soms zijn medicijnen nodig als algemene maatregelen niet helpen.
Belangrijke punten
- vaginale afscheiding kan gepaard gaan met jeuk, roodheid, een branderig gevoel en pijn.
- veel voorkomende oorzaken van vaginale jeuk of afscheiding bij kinderen zijn een infectie door bacteriën uit het spijsverteringskanaal, chemicaliën in bubbelbaden of zeep, en een vreemd voorwerp (zoals een stukje toiletpapier of soms speelgoed) in de vagina.
- de behandeling hangt af van de oorzaak, maar het aanbrengen van cold packs of het zitten in een warm zitbad kan helpen om de symptomen te verlichten.
Bronnen: