| Alcoholgerelateerde leverziekte | meer lever en galblaas |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de samenvatting ('Quick Facts: Just the basics on this topic') uit de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
|
Wat is het? Alcoholgerelateerde leverziekte is leverschade die wordt veroorzaakt door het langdurig drinken van te veel alcohol.
|
Oorzaak
Alcohol breekt in je lever af in stoffen die je lever kunnen beschadigen. Hoe meer alcohol je drinkt, hoe meer je lever beschadigd kan raken.
Je loopt risico op een alcoholgerelateerde leverziekte als je ongeveer 10 jaar lang meer dan 3 drankjes per dag drinkt. Je loopt risico op levercirrose als je meer dan 6 drankjes per dag drinkt gedurende ongeveer 10 jaar.
Bij een bepaalde hoeveelheid drank heb je meer kans op een aan alcohol gerelateerde leverziekte als je:
- een vrouw bent
- familieleden hebt die een alcoholgerelateerde leverziekte hebben gehad
- overgewicht hebt
- een andere leverziekte hebt, zoals hepatitis C
Welke soorten leverschade worden veroorzaakt door het drinken van alcohol?
Te veel alcohol drinken kan 3 soorten leverschade veroorzaken, die vaak in deze volgorde voorkomen:
Vetophoping in de lever (leververvetting)
- bijna iedereen die te veel alcohol drinkt krijgt leververvetting
- leververvetting gaat meestal over als je stopt met drinken
Ontsteking van de lever (alcoholhepatitis)
- bij sommige mensen raakt de lever ontstoken
- de ontstoken lever werkt niet normaal
- de ontsteking verdwijnt meestal als je stopt met drinken, maar je lever kan blijvende schade hebben
Littekenweefsel vervangt normaal leverweefsel (cirrose)
- hoe meer littekenweefsel je hebt, hoe harder het resterende normale leverweefsel moet werken
- als er zich genoeg littekenweefsel opbouwt, krimpt je lever en werkt hij niet meer normaal
- littekenweefsel verdwijnt nooit, zelfs niet als je stopt met drinken
Symptomen
Leververvetting geeft vaak geen symptomen.
Alcoholhepatitis veroorzaakt meestal:
Soms word je echter heel ziek van alcoholhepatitis.
Cirrose veroorzaakt veel ernstige gezondheidsproblemen, waaronder:
- opgezwollen buik
- slaperigheid en verwardheid door problemen met je hersenen
- bloed overgeven
- bloederige of donkere, teerachtige ontlasting (poep)
- gemakkelijker bloeden en blauwe plekken krijgen
- hoger risico op leverkanker
Welke andere symptomen veroorzaakt zwaar alcoholgebruik?
Zwaar alcoholgebruik kan ook andere ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken, waaronder:
- verlies van gevoel en kracht door zenuwbeschadiging, meestal in je handen en voeten
- slechte voeding, wat kan leiden tot zwakte, moeite met lopen, trillen, hersenbeschadiging en zelfs de dood
- bloedarmoede (een laag bloedbeeld waardoor je je moe kunt voelen en moeite kunt hebben met ademhalen)
- ernstige buikpijn en overgeven door pancreatitis
- zwakke spieren
- strakke, gekrulde vingers en rode handpalmen
- kleine spinachtige bloedvaatjes die je door je huid heen kunt zien
- gezwollen klieren in je wangen en dunne spieren in je gezicht
- bij mannen: gladde huid, grotere borsten, kleinere testikels en veranderingen in schaamhaar
Diagnose
Artsen zullen u of uw familieleden vragen hoeveel alcohol u drinkt. Artsen zullen alcoholgerelateerde leverziekte vermoeden als je veel alcohol drinkt.
Artsen zullen ook onderzoeken doen, zoals:
- bloedonderzoek om je lever te controleren en om te kijken naar hepatitis C en bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen).
Meestal heb je geen andere onderzoeken nodig, tenzij artsen niet zeker weten of je leverziekte wordt veroorzaakt door alcohol of door iets anders. Andere onderzoeken kunnen zijn:
- echografie (waarbij geluidsgolven worden gebruikt om een foto te maken van de binnenkant van je lichaam)
- leverbiopsie (waarbij met een naald een klein stukje lever wordt weggenomen om onder een microscoop te bekijken)
Als je levercirrose hebt, worden er onderzoeken gedaan naar leverkanker.
Behandeling
Het belangrijkste wat je kunt doen is:
- stoppen met alcohol drinken.
Het kan moeilijk zijn om te stoppen met alcohol drinken. Het kan helpen om naar een afkickprogramma te gaan, lid te worden van een steungroep en met een hulpverlener te praten. Je arts kan je medicijnen voorschrijven die de ontwenningsverschijnselen van alcohol verminderen.
Andere behandelingen kunnen zijn:
- eten van voedsel en vitamines die goed voor je zijn
- medicijnen nemen die corticosteroïden worden genoemd om leverontsteking te verminderen.
Als je lever heel slecht is en nauwelijks werkt, heb je misschien een levertransplantatie nodig. Bij een transplantatie voeren artsen een operatie uit om je slechte lever te vervangen door een gezonde lever. Omdat alcohol je nieuwe lever ook beschadigt, doen artsen een transplantatie meestal alleen als je gestopt bent met drinken.
Bronnen:
| Laatste wijziging: 11 november 2023 |