| Biopsie van de lever | meer lever en galblaas |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
Artsen kunnen een monster van het leverweefsel verkrijgen tijdens een kijkoperatie, maar vaker verkrijgen ze een monster door een holle naald door de huid van de patiënt in de lever te steken. Dit type biopsieprocedure wordt percutane leverbiopsie genoemd. Een ander type biopsieprocedure heet transveneuze leverbiopsie.
Leverbiopsie kan informatie over de lever aan het licht brengen die niet uit andere onderzoeken naar voren komt. Artsen gebruiken leverbiopsie meestal voor het opsporen van overtollig vet in de lever (leververvetting), chronische leverontsteking (chronische hepatitis), metabole leverziekten zoals de ziekte van Wilson (een overmaat aan koper) en hemochromatose (ijzeroverbelasting), complicaties na levertransplantatie en primaire of uitgezaaide leverkanker (kanker die is uitgezaaid naar de lever).
Percutane leverbiopsie
Een percutane leverbiopsie kan poliklinisch worden uitgevoerd. Artsen gebruiken meestal ultrasonografie om de lever te lokaliseren en de naald te geleiden om een biopsiemonster
van een abnormaal gebied te verkrijgen. Zodra de artsen de gewenste biopsieplaats hebben bepaald, verdoven ze de huid van de persoon en steken ze de naald in de lever.
De holle naald komt naar buiten met een klein stukje leverweefsel erin.
Nadat het monster is verkregen, blijft de persoon 3 tot 4 uur op de polikliniek vanwege een klein risico op complicaties, zoals leverbloedingen. Omdat de bloeding tot 15 dagen na de biopsie kan beginnen, wordt de persoon geïnstrueerd om in die periode binnen een uur rijden van het ziekenhuis te blijven. Complicaties gerelateerd aan leverbiopsie kunnen, hoewel ze niet vaak voorkomen, ernstige problemen veroorzaken; 1 op de 10.000 mensen overlijdt als gevolg van de procedure. Milde pijn in de rechterbovenbuik, soms tot in de rechterschouder, komt vaak voor na een leverbiopsie en wordt meestal verlicht door pijnstillers.
Transveneuze leverbiopsie
Bij een andere procedure, die transveneuze leverbiopsie wordt genoemd, wordt een katheter in een halsader ingebracht, door de vena cava geleid en in een van de
leveraders geplaatst die de lever draineren. Vervolgens wordt een naald op het uiteinde van de katheter door de wand van de ader in de lever gestoken.
Bij deze procedure raakt de lever minder snel beschadigd dan bij een percutane leverbiopsie. Het is vooral nuttig bij mensen bij wie het bloed niet goed stolt
of bij mensen met een aan portale hypertensie gerelateerde ascites,
beide complicaties van ernstige leveraandoeningen.
Bronnen:
| Laatste wijziging: 10 november 2023 | Colofon Disclaimer Privacy Zoeken Copyright © 2002- G. Speek |