| Hepatitis D | meer lever en galblaas |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
|
Wat is Hepatitis D Hepatitis D virus is een infectie van de lever die alleen voorkomt bij mensen die hepatitis B hebben. |
- Hepatitis D kan worden verspreid door contact met bloed en andere lichaamsvloeistoffen
- co-infectie met hepatitis D verergert meestal de symptomen van hepatitis B
- artsen stellen de diagnose chronische hepatitis D op basis van bloedonderzoek
- er bestaat geen specifieke behandeling voor acute hepatitis D, maar chronische hepatitis D kan worden behandeld met interferon alfa
Hepatitis D is relatief zeldzaam in de Verenigde Staten. Het kan een acute infectie zijn, die slechts een korte tijd duurt, of een chronische infectie, die langer dan 6 maanden duurt.
Hepatitis D komt alleen voor als co-infectie met acute hepatitis B of chronische hepatitis B. Het hepatitis D-virus is een incompleet virus dat de hulp van het hepatitis B-virus nodig heeft om zich te kunnen vermenigvuldigen.
Wereldwijd hebben ongeveer 15 tot 20 miljoen mensen een co-infectie met chronische hepatitis B en hepatitis D.
Overdracht
Hepatitis D kan worden verspreid door contact met bloed en andere lichaamsvloeistoffen. Hepatitis D wordt het vaakst verspreid wanneer mensen niet-gesteriliseerde naalden delen om illegale drugs te injecteren. Het kan ook worden verspreid door seksuele activiteit.
Symptomen
Co-infectie met hepatitis D maakt de hepatitis B infectie meestal ernstiger.
Een chronische co-infectie met hepatitis B en D kan, indien onbehandeld, leiden tot ernstige littekenvorming van de lever (cirrose).
Co-infectie met hepatitis B en D kan leiden tot fulminante hepatitis (een zeer ernstige vorm van hepatitis). Fulminante hepatitis kan zeer snel verlopen. Giftige stoffen die normaal door de lever worden verwijderd, hopen zich op in het bloed en bereiken de hersenen, waardoor hepatische (portosystemische) encefalopathie ontstaat. Mensen kunnen binnen enkele dagen tot weken in een coma raken. Fulminante hepatitis kan dodelijk zijn, vooral bij volwassenen.
Diagnose
Artsen kunnen hepatitis D vermoeden wanneer:
- acute hepatitis B ongewoon ernstig is (co-infectie)
- chronische hepatitis B plotseling veel erger wordt (superinfectie) bij mensen die chronisch besmet zijn met hepatitis B
- chronische hepatitis B verloopt sneller dan gewoonlijk
Als hepatitis D wordt vermoed, wordt een bloedonderzoek gedaan om antilichamen op te sporen die door het immuunsysteem van de betrokkene worden aangemaakt als reactie op het hepatitisvirus D, om de diagnose te bevestigen.
Preventie
Het vermijden van risicogedrag (zoals het delen van naalden om drugs te injecteren en het hebben van meerdere sekspartners) helpt voorkomen dat mensen hepatitis B en dus ook hepatitis D oplopen.
Er bestaat geen vaccin tegen hepatitis D. Maar als mensen nog geen hepatitis B hebben, kunnen ze zich laten vaccineren met het hepatitis B-vaccin, dat zowel hepatitis D als hepatitis B kan voorkomen.
Behandeling
- algemene maatregelen
- interferon alfa (een antiviraal geneesmiddel)
Mensen met hepatitis D mogen geen alcohol drinken, omdat dit de lever verder kan beschadigen. Het is niet nodig om bepaalde voedingsmiddelen te vermijden of activiteiten te beperken.
Er bestaat geen specifieke behandeling voor acute virale hepatitis, waaronder hepatitis D.
Chronische hepatitis D kan worden behandeld met interferon alfa, meestal gedurende een jaar.
Als fulminante hepatitis ontstaat, is levertransplantatie de meest effectieve behandeling en de beste hoop op overleving, vooral voor volwassenen.
Bronnen:
- Merck Manual, professional version
- Merck Manual, consumer version
- Wiki Nederlandstalig
- Wiki Engelstalig
| Laatste wijziging: 01 maart 2022 | Colofon Disclaimer Privacy Zoeken Copyright © 2002- G. Speek |