Multiple Myeloom |
meer bloed |
ziekte van Kahler |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de samenvatting ('Quick Facts: Just the basics on this topic') uit de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
U heeft verschillende soorten bloedcellen:
- rode bloedcellen vervoeren zuurstof
- witte bloedcellen bestrijden infecties
- bloedplaatjes helpen uw bloed te stollen als u bloedt
Plasmacellen zijn een speciaal soort witte bloedcellen. Plasmacellen maken antilichamen. Antilichamen zijn eiwitten die deel uitmaken van de natuurlijke afweer van uw lichaam tegen infecties en kanker. Antilichamen vinden vreemde cellen en vallen deze aan.
Beenmerg zit in het midden van uw botten. De meeste cellen in je bloed worden in je beenmerg gemaakt. De verschillende bloedcellen ontwikkelen zich allemaal uit een zogenaamde stamcel.
Wat is het?
Multiple myeloma is een kanker van plasmacellen. Een van uw plasmacellen vermenigvuldigt zich onbeheerst in uw beenmerg en maakt veel kopieën van zichzelf.
- multiple myeloom veroorzaakt vaak botpijn, botbreuken en nierfalen
- de gemiddelde leeftijd van mensen met multiple myeloma is ongeveer 65
- artsen doen bloedonderzoek en urineonderzoek en een beenmergbiopsie (een monster van het beenmerg wegnemen om onder een microscoop te bekijken) om multiple myeloma te diagnosticeren
- artsen behandelen de kanker meestal met chemotherapie, corticosteroïden, en soms een stamceltransplantatie
Gevolgen
De kankervormige plasmacellen:
- dringen het nabijgelegen gezonde bot binnen
- verdringen de normale cellen in uw beenmerg
- produceren veel van één soort antilichamen
De invasie van de botten zorgt ervoor dat je botten pijn gaan doen en eerder zullen breken.
Als de abnormale cellen je beenmerg overnemen, maak je niet genoeg normale bloedcellen aan. Zonder voldoende rode bloedcellen krijg je bloedarmoede (laag bloedbeeld). Zonder voldoende gezonde witte bloedcellen loopt u risico op infecties. Zonder voldoende bloedplaatjes kun je overmatig bloeden.
Het extra antilichaam dat door de kankerplasmacellen wordt aangemaakt, is abnormaal en helpt je niet tegen infecties te beschermen.
Het kan echter wel uw nieren verstoppen en u nierfalen bezorgen.
Oorzaak
Artsen weten niet wat multiple myeloom veroorzaakt (idiopatisch), maar ze denken dat het:
- in families voorkomt
- soms ontstaat het door te veel straling of bepaalde chemicaliën
Symptomen
Het meest voorkomende symptoom is:
- pijn in uw botten, meestal uw heupen, ruggengraat, ribben, en schedel
U kunt ook andere symptomen van complicaties hebben:
- u voelt zich moe en zwak door bloedarmoede (laag bloedbeeld)
- infecties die koorts en rillingen veroorzaken
- ongewone blauwe plekken en bloedingen als gevolg van problemen met de bloedstolling
Diagnose
Artsen zullen het volgende doen:
- bloedonderzoek om verschillende soorten bloedcellen en antilichamen te meten
- urineonderzoek om antilichamen en andere eiwitten te meten die door het myeloom worden aangemaakt
- röntgenfoto's van botten die pijn doen
Als uit deze onderzoeken blijkt dat u mogelijk multiple myeloom heeft, zullen artsen het volgende doen
- beenmergbiopsie (een monster van het beenmerg wegnemen om onder een microscoop te bekijken)
- röntgenfoto's van alle botten in uw lichaam (skeletonderzoek) om te zien welke botten door myeloom zijn aangetast
Behandeling
Artsen zullen u behandelen om de groei van de kanker te vertragen en uw symptomen te verlichten. Ze kunnen multiple myeloom niet genezen, maar u kunt wel lang overleven.
Artsen kunnen u het volgende geven:
- chemotherapie en andere medicijnen om de groei van de kanker te stoppen
- medicijnen om uw botten te versterken
- soms bestralingstherapie om pijnlijke botten te behandelen
Soms doen artsen een stamceltransplantatie.
- ze nemen wat gezonde stamcellen van jou, of minder vaak van iemand anders
- dan geven ze je sterke chemotherapie om je abnormale plasmacellen uit te roeien
- dan geven ze je de gezonde stamcellen terug via een ader (IV)
- deze stamcellen gaan naar uw beenmerg waar ze normale bloedcellen kunnen aanmaken
Artsen doen minder stamceltransplantaties omdat de nieuwere medicijnen voor multiple myeloom redelijk goed werken.
Bronnen:
|