| Pijn in ledematen | meer hart en bloedvaten |
|
|
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Oorzaak
Blessures en overbelasting zijn de meest voorkomende oorzaken van pijn in een ledemaat, maar mensen weten meestal wanneer deze
gebeurtenissen de oorzaak van hun pijn zijn.
Deze discussie gaat over pijn in de ledematen die geen verband houdt met letsel of overbelasting.
Van de aandoeningen die dergelijke pijn in de ledematen veroorzaken, treffen de meeste de benen meer dan de armen.
Er zijn vele oorzaken.
De meest voorkomende oorzaken zijn de volgende:
- bloedstolsel in een diepgelegen ader (diep-veneuze trombose)
- bacteriële infectie van de huid (cellulitis)
- druk op een spinale zenuwwortel
Ongewone maar ernstige oorzaken die onmiddellijke evaluatie en behandeling vereisen zijn onder meer
- plotselinge afsluiting van een slagader in de ledemaat (acute arteriële occlusie)
- diepe weke delen infectie
- hartaanval (alleen armpijn)
Andere minder vaak voorkomende oorzaken zijn bottumoren, botinfecties (osteomyelitis) en zenuwproblemen zoals druk op de zenuwen of degeneratie van zenuwen (zoals veroorzaakt door diabetes of langdurig alcoholmisbruik).
Evaluatie
Het is bijzonder belangrijk om na te gaan of de persoon geen plotse verstopping van een slagader heeft,
omdat het ledemaat gangreen kan ontwikkelen als er langer dan een paar uur geen bloedstroom is.
De volgende informatie kan mensen helpen beslissen wanneer een evaluatie door een arts nodig is en hen helpen te weten wat
ze tijdens de evaluatie kunnen verwachten.
Waarschuwingssignalen
Bij mensen met pijn in de ledematen zijn bepaalde symptomen en kenmerken reden tot bezorgdheid. Deze omvatten:
- plotselinge, hevige pijn
- een ledemaat dat koud of bleek aanvoelt
- pijn op de borst, zweten, kortademigheid of hartkloppingen
- tekenen van ernstige ziekte (bijvoorbeeld verwardheid, koorts of instorting)
- ledemaat dat plotseling gezwollen is, blaren heeft of zwarte vlekken vertoont
- risicofactoren voor diep-veneuze trombose, zoals een recente operatie, bedrust of gips om het been
- nieuwe zenuwstoornissen, zoals zwakte of gevoelloosheid van het aangetaste lidmaat
Wanneer naar de huisarts
Mensen met waarschuwingssignalen moeten onmiddellijk een arts raadplegen. Mensen zonder waarschuwingssignalen moeten een arts raadplegen.
De arts beslist op basis van de symptomen, de leeftijd en de aanwezigheid van andere medische aandoeningen hoe snel de persoon
moet worden gezien.
Testen
Testen zijn niet voor alle mensen met pijn in de ledematen nodig. Artsen kunnen sommige oorzaken van pijn in de ledematen
vaak vaststellen op basis van de symptomen en de bevindingen van het lichamelijk onderzoek.
In sommige gevallen zijn echter tests nodig om de diagnose te bevestigen.
Artsen kunnen bijvoorbeeld de enkel-brachiale index controleren om de diagnose perifere arteriële aandoening te stellen.
De bloeddruk wordt gemeten in beide armen en beide benen. Als de bloeddruk in de enkel een bepaalde hoeveelheid lager
is dan die in de armen (minder dan 90% van de armdruk), is de bloedtoevoer naar het been onvoldoende.
Behandeling
De beste manier om pijn in de ledematen te behandelen is het behandelen van de onderliggende aandoening.
Pijnstillers zoals acetaminofen en niet-steroïde ontstekingsremmers kunnen de pijn verlichten.
Soms zijn opioïden nodig.
Belangrijke punten
|
Bronnen:
| Laatste wijziging: 13 april 2023 |