| Hartaanval | meer hart en bloedvaten |
| Acuut coronair syndroom | |
| Myocardinfarct | |
| Instabiele angina pectoris | |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de samenvatting ('Quick Facts: Just the basics on this topic') uit de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
|
Wat is het? Een hartaanval is wanneer de bloedtoevoer naar een deel van je hart plotseling wordt geblokkeerd en een deel van je hartspier afsterft.
|
Oorzaak
Het hart is een spier die bloed pompt. Net als alle spieren heeft het hart een constante toevoer van bloed nodig om te kunnen werken. Bloed dat door het hart pompt, voedt niet de
hartspier. In plaats daarvan wordt de hartspier gevoed door zijn eigen slagaders. Deze slagaders worden kransslagaders genoemd.
De meeste hartaanvallen ontstaan wanneer een van je kransslagaders plotseling wordt geblokkeerd door een bloedstolsel.
Coronaire bloedstolsels ontstaan meestal wanneer je atherosclerose hebt:
- atherosclerose is algemeen bekend als aderverkalking
- atherosclerose is de langzame opbouw van cholesterol en ander vet materiaal in je slagaders
- deze ophoping wordt een atheroom of plaque genoemd
- de plaque kan plotseling scheuren, waardoor een bloedstolsel ontstaat dat de slagader blokkeert
De verstopte slagader laat geen bloed door naar een deel van je hartspier. Als de bloedstroom langer dan een paar minuten wordt onderbroken, sterft dat deel van je hartspier af. De dode hartspier kan geen bloed meer pompen. De dode spier kan geen bloed pompen, waardoor je hart zwakker wordt. Het ritme van je hart kan ook worden beïnvloed, waardoor het te snel of te langzaam slaat. Soms stopt je hart helemaal (hartstilstand) en sterf je.
Als een deel van je hartspier afsterft, komt het niet meer terug. De dode spier wordt vervangen door littekenweefsel.
Symptomen
De symptomen van een hartaanval lijken op angina pectoris,
maar de pijn doet meestal meer pijn, duurt langer en voelt niet beter als je rust.
- u kunt pijn hebben in het midden van uw borstkas
- de pijn kan zich uitbreiden naar uw rug, kaak of linkerarm
- minder vaak verspreidt de pijn zich naar de rechterarm.
- de pijn kan zich op een of meer van deze plaatsen voordoen en helemaal niet op de borst
- je kunt je zweterig en nerveus voelen
- je lippen, handen of voeten kunnen licht blauw worden
Diagnose
Artsen doen tests, zoals:
- ECG/EKG-een test die de elektrische activiteit van je hart meet
- bloedonderzoek om te controleren op bepaalde stoffen die hartproblemen aantonen
Behandeling
Je wordt opgenomen in het ziekenhuis. Artsen zullen proberen om:
- de geblokkeerde slagader open te maken om zoveel mogelijk van je hartspier te sparen
- het probleem te behandelen dat je hartaanval heeft veroorzaakt
Ze zullen ook:
- je hartritme en bloeddruk controleren
- medicijnen geven om bloedstolsels te voorkomen
- medicijnen geven om de belasting van je hart te verlagen
Geblokkeerde slagaders openen
Afhankelijk van waar uw kransslagader geblokkeerd is, kunnen artsen:
- je via een ader medicijnen geven om bloedstolsels op te lossen
- een angioplastiek uitvoeren
- een bypassoperatie uitvoeren
Medicijnen die stolsels oplossen en in je ader (IV) worden toegediend, kunnen een verstopte kransslagader openen. Het medicijn werkt echter alleen als je het binnen een paar uur na het begin van je hartaanval krijgt. Het stolseloplossende medicijn is ook niet voor iedereen geschikt. Het is mogelijk niet veilig voor mensen die onlangs een beroerte of zware operatie hebben gehad, of mensen met een zeer hoge bloeddruk.
Tijdens een angioplastiek:
- de arts brengt een klein, flexibel buisje (katheter) in een slagader in je bovenbeen (lies) of in je pols.
- de katheter wordt via de slagader naar uw hart geschoven en vervolgens in een van uw kransslagaders.
- een kleine ballon op het uiteinde van de katheter wordt opgeblazen.
- de ballon duwt de verstopping open
- vervolgens schuift de arts een draadgaasbuisje (stent) van het uiteinde van de katheter in het geblokkeerde gebied.
- het draadgaasbuisje helpt het geblokkeerde gebied open te houden.
Tijdens een bypassoperatie:
- artsen nemen een stuk gezonde slagader of ader uit een ander deel van je lichaam.
- ze naaien een uiteinde van dat stuk slagader of ader aan uw aorta (de grote slagader die bloed van uw hart naar de rest van uw lichaam voert)
- ze naaien het andere uiteinde aan je geblokkeerde slagader voorbij het punt van de blokkade.
- je bloed stroomt dan door deze nieuwe route, om de verstopping heen.
De oorzaak van uw hartaanval behandelen
Om het probleem te behandelen dat je hartaanval heeft veroorzaakt, geven artsen je meestal:
Ze zullen je ook gedrag laten veranderen dat schadelijk is voor je hart, zoals roken, niet sporten en slecht eten.
Preventie
Gedrag veranderen dat schadelijk is voor uw hart
- eet gezond voedsel, zoals vers fruit en verse groenten en ander vezelrijk voedsel
- eet minder vet uit vlees, zuivel en bewerkte voedingsmiddelen (zoals diepvriespizza of magnetronmaaltijden) - praat met uw arts over hoeveel en welke soorten vet u moet eten.
- verlies gewicht als dat nodig is
- blijf actief door gewichten te gebruiken of te wandelen
- stop met roken, alcohol drinken of het gebruik van illegale drugs - dit kan moeilijk zijn om mee te stoppen, dus praat met je arts of een hulpverlener over hoe je hulp kunt krijgen
Neem uw medicijnen op de juiste manier in
- vergeet niet de medicijnen te nemen die uw arts heeft voorgeschreven, bijvoorbeeld voor een hoog cholesterolgehalte, hoge bloeddruk of diabetes
- als u een hartaanval hebt gehad, vraag uw arts dan om elke dag een lage dosis aspirine te nemen om een tweede hartaanval te helpen voorkomen
Bronnen:
| Laatste wijziging: 20 november 2023 | Colofon Disclaimer Privacy Zoeken Copyright © 2002- G. Speek |