Overzicht van somatische symptomen en verwante stoornissen meer psychisch  

 Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de Merck Manual, consumer version.    Lees meer over de Merck Manuals.

Wat is het?
Somatische symptomen en aanverwante stoornissen zijn psychische stoornissen die worden gekenmerkt door een intense focus op lichamelijke (somatische) symptomen die aanzienlijk leed veroorzaken en/of interfereren met het dagelijks functioneren.

De meeste psychische stoornissen worden gekenmerkt door psychische symptomen. Dat wil zeggen dat mensen ongewone of verontrustende gedachten, stemmingen en/of gedragingen hebben. Bij somatische symptoomstoornissen worden mentale factoren echter uitgedrukt als fysieke symptomen - een proces dat somatisatie wordt genoemd - en de grootste zorg van de persoon gaat uit naar fysieke (somatische - van soma, het Griekse woord voor lichaam) symptomen, zoals pijn, zwakte, vermoeidheid, misselijkheid of andere lichamelijke sensaties. De persoon kan al dan niet een medische aandoening hebben die de symptomen veroorzaakt of ertoe bijdraagt. Wanneer er echter sprake is van een medische aandoening, reageert een persoon met somatische symptomen of een verwante aandoening er overmatig op.

Iedereen reageert op een emotioneel niveau wanneer ze lichamelijke symptomen hebben. Mensen met een somatische symptoomstoornis hebben echter uitzonderlijk intense gedachten, gevoelens en gedragingen als reactie op hun symptomen. Om een stoornis te onderscheiden van een normale reactie op het zich ziek voelen, moeten de reacties intens genoeg zijn om de persoon zelf (en soms anderen) significant verdriet te bezorgen en/of het moeilijk maken voor de persoon om te functioneren in het dagelijkse leven.

De verschillende reacties van mensen definiëren de specifieke stoornis die ze hebben, zoals hieronder:

  • bij feitelijke stoornis (zelf, ander) doen mensen alsof ze symptomen hebben zonder duidelijke externe reden (zoals om vrij te krijgen van het werk)
  • bij functionele neurologische symptoomstoornis (vroeger bekend als conversiestoornis) ontwikkelen zich lichamelijke symptomen die lijken op die van een aandoening van het zenuwstelsel
  • bij een ziekte-angststoornis (vroeger bekend als hypochondrie) zijn mensen overmatig gepreoccupeerd en bezorgd over de mogelijkheid om een ernstige ziekte te hebben of te krijgen
  • soms kunnen houdingen of gedragingen een negatief effect hebben op een medische aandoening die iemand heeft - een aandoening die psychologische factoren worden genoemd die andere medische aandoeningen beínvloeden
  • bij een somatische symptoomstoornis maken mensen zich zorgen over hun symptomen, houden ze hen bezig, maken ze zich voortdurend zorgen en/of dwingen ze hen om vaak naar de dokter te gaan

Omdat mensen met deze stoornissen denken dat ze lichamelijke symptomen hebben, gaan ze eerder naar een dokter dan naar een psychiater.

Somatische symptomen of aanverwante stoornissen kunnen ook voorkomen bij kinderen.

De behandeling varieert afhankelijk van welke stoornis iemand heeft, maar bestaat meestal uit psychotherapie.

Lichaam en geest
Er wordt al heel lang gediscussieerd over hoe de wisselwerking tussen lichaam en geest de gezondheid beínvloedt. Hoewel mensen terloops over geest en lichaam spreken alsof ze los van elkaar staan, zijn ze in werkelijkheid zo nauw met elkaar verbonden dat het moeilijk is om hun effecten te scheiden, zoals in de volgende gevallen:
  • sociale en mentale stress kunnen veel lichamelijke aandoeningen verergeren, waaronder diabetes mellitus, kransslagaderaandoeningen en astma
  • stress en andere mentale processen kunnen lichamelijke symptomen verergeren of verlengen. Mensen die bijvoorbeeld depressief of angstig zijn, kunnen meer lijden als ze ziek worden of gewond raken dan mensen die in een betere gemoedstoestand verkeren
  • stress kan soms bijdragen aan lichamelijke symptomen, zelfs als er geen sprake is van een lichamelijke aandoening. Kinderen kunnen bijvoorbeeld buikpijn of misselijkheid krijgen omdat ze bang zijn om naar school te gaan, of volwassenen kunnen hoofdpijn krijgen als ze emotionele stress hebben
  • gedachten en ideeën kunnen invloed hebben op hoe een aandoening zich ontwikkelt. Mensen met hoge bloeddruk kunnen bijvoorbeeld ontkennen dat ze het hebben of dat het ernstig is. Ontkenning kan helpen om hun angst te verminderen, maar het kan hen ook verhinderen om hun behandelplan te volgen. Ze kunnen bijvoorbeeld hun voorgeschreven medicijnen niet innemen, waardoor hun aandoening verergert
  • een algemene lichamelijke aandoening kan een psychisch probleem beínvloeden of ertoe leiden. Mensen met een levensbedreigende, terugkerende of chronische lichamelijke aandoening kunnen bijvoorbeeld depressief worden. De depressie kan op haar beurt de impact van de lichamelijke aandoening verergeren
  • een lichamelijke aandoening van de hersenen, zoals de ziekte van Alzheimer, kan iemands persoonlijkheid en/of vermogen om helder te denken beínvloeden
Wanneer lichamelijke symptomen het gevolg zijn van stress of mentale factoren, kunnen artsen moeite hebben om de oorzaak vast te stellen. Er kunnen verschillende diagnostische tests nodig zijn om de situatie op te helderen.

Bronnen:

Laatste wijziging: 16 oktober 2023 Colofon  Disclaimer  Privacy  Zoeken  Copyright © 2002- G. Speek
  Einde van de pagina