Thyreoïditis meer hormonaal-metabolisch  
  Subacute Schildklierontsteking
  Granulomateuze Schildklierontsteking
  de Quervain Schildklierontsteking
  Reusachtige Cel Schildklierontsteking

 Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de Merck Manual, consumer version.    Lees meer over de Merck Manuals.

Wat is het?
Subacute thyreoïditis is een acute ontsteking van de schildklier, waarschijnlijk veroorzaakt door een virus.

Subacute thyreoïditis begint meestal plotseling. Bij deze aandoening zorgt de ontsteking ervoor dat de schildklier buitensporige hoeveelheden schildklierhormonen vrijgeeft, wat leidt tot hyperthyreoïdie, bijna altijd gevolgd door voorbijgaande hypothyreoïdie en uiteindelijk een normale schildklierfunctie.

Symptomen   
Subacute schildklierontsteking volgt vaak op een virale ziekte en begint met wat veel mensen keelpijn noemen, maar in feite nekpijn blijkt te zijn die gelokaliseerd is aan de schildklier. Veel mensen met subacute thyroiditis voelen zich extreem moe. De schildklier wordt steeds gevoeliger, en de persoon ontwikkelt meestal een lichte koorts (37 tot 38º C). De pijn kan van de ene kant van de hals naar de andere verschuiven, zich uitbreiden naar de kaak en de oren, en meer pijn doen als het hoofd wordt gedraaid of als de persoon slikt. Subacute thyroiditis wordt in het begin vaak verward met een tandprobleem of een keelinfectie of oorontsteking.

Diagnose   

  • schildklierfunctietests
  • radiojodiumscan van de schildklier en opname

De diagnose van subacute thyreoïditis wordt gesteld op basis van de symptomen van een persoon en de resultaten van het onderzoek en de schildklierfunctietests. Soms is het moeilijk om subacute thyroiditis te onderscheiden van de ziekte van Graves, in welk geval artsen een schildklierscan en -opnametest doen. Door de ontsteking wordt er bij subacute thyroiditis weinig of geen radioactiviteit door de schildklier opgenomen, terwijl de opname bij de ziekte van Graves verhoogd is. Echografie van de schildklier kan ook helpen bij de diagnose van subacute thyroiditis.

Behandeling   

  • soms medicijnen om pijn en ontsteking te verlichten

De meeste mensen herstellen volledig van dit type schildklierontsteking. Meestal verdwijnt de thyroiditis vanzelf binnen enkele maanden, maar soms komt ze terug of, wat zeldzamer is, beschadigt ze voldoende van de schildklier om permanente hypothyreoïdie te veroorzaken.

Aspirine of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) kunnen de pijn en ontsteking verlichten. In ernstige gevallen kunnen artsen corticosteroïden aanraden, zoals prednison, die in 6 tot 8 weken geleidelijk worden afgebouwd. Wanneer corticosteroïden abrupt of te vroeg worden gestaakt, komen de symptomen vaak in volle hevigheid terug. Als de symptomen van hyperthyreoïdie ernstig zijn, kan een bètablokker worden aanbevolen.

Als de symptomen van hyperthyreoïdie ernstig zijn of als hypothyreoïdie permanent wordt, kan synthetisch schildklierhormoon (levothyroxine) nodig zijn.


Bronnen:

Laatste wijziging: 11 augustus 2022 Colofon  Disclaimer  Privacy  Zoeken  Copyright © 2002- G. Speek

  Einde van de pagina