| Moeizaam bewegen | meer botten, spieren, gewrichten |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de samenvatting ('Quick Facts: Just the basics on this topic') uit de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
|
Wat is het? Iemand kan moeite hebben met het bewegen van het hele lichaam of een deel ervan. |
Oorzaak
Bewegen kan moeilijk zijn door aandoeningen die de beweging van gewrichten beperken of die zwakte, stijfheid, tremor of moeite met
het initiëren van bewegingen veroorzaken
(bijvoorbeeld de ziekte van Parkinson).
Beweging kan ook beperkt zijn wanneer beweging pijn veroorzaakt. Mensen met pijn in de
spieren,
ligamenten,
botten,
gewrichten of
pezen en slijmbeurzen
hebben de neiging om beweging bewust en onbewust te beperken.
Deze bewegingsbeperking wekt vaak de indruk van zwakte, ook al zijn het zenuwstelsel en de spieren in staat om beweging te genereren.
Gewrichtsaandoeningen
Een gewricht kan een bewegingsbeperking hebben door:
- pijn
- eerder gewrichtsletsel dat aanzienlijk littekenweefsel veroorzaakt
- langdurige immobilisatie van het gewricht (bijvoorbeeld wanneer iemands arm verlamd is door een beroerte of in een mitella is geplaatst) waardoor de pezen korter worden
- vochtophoping in een gewricht als gevolg van artritis of een acuut letsel (wat het gevoel geeft dat het gewricht op slot zit)
- een stuk gescheurd kraakbeen (als gevolg van een blessure, meestal in de knie) dat de beweging van het gewricht blokkeert
Zwakte
Hoewel veel mensen klagen over zwakte als ze zich moe of uitgeput voelen, betekent echte zwakte dat volledige inspanning geen normale, sterke spiercontracties genereert. Voor een normale vrijwillige samentrekking van de spieren moeten de hersenen een signaal opwekken dat via het ruggenmerg en de zenuwen een normaal functionerende spier bereikt. Daarom kan echte zwakte het gevolg zijn van letsel of ziekte die het zenuwstelsel, de spieren of de verbindingen daartussen (neuromusculaire junctie) aantast.
Diagnose
- evaluatie door een arts
Artsen kunnen de diagnose van zwakte vaak stellen op basis van de symptomen van de persoon en de resultaten van een lichamelijk onderzoek.
Artsen proberen eerst vast te stellen of de persoon de spieren met normale kracht kan samentrekken.
Als de spierkracht normaal is en de persoon moeite heeft met het bewegen van een gewricht, probeert de arts het gewricht voor de persoon te bewegen terwijl de persoon ontspant (passieve beweging genoemd).
Als de beweging pijnlijk is, kan een gewrichtsontsteking het probleem zijn.
Als passieve beweging weinig pijn veroorzaakt maar geblokkeerd is, kan er sprake zijn van gewrichtscontractuur (bijvoorbeeld door littekenweefsel) of stijfheid door spasticiteit of stijfheid veroorzaakt door een aandoening van het zenuwstelsel.
Als passieve beweging weinig pijn veroorzaakt en niet geblokkeerd is, moedigen artsen de persoon aan om zo goed mogelijk te proberen te bewegen. Als bewegen nog steeds moeilijk is en geen pijn veroorzaakt, is er mogelijk sprake van echte zwakte.
Behandeling
- rekoefeningen en fysiotherapie
- soms chirurgie
Voor gewrichten met een beperkt bewegingsbereik kan de flexibiliteit van het gewricht worden gemaximaliseerd door rekoefeningen en fysiotherapie.
Als het bewegingsbereik van het gewricht ernstig wordt beperkt door littekenweefsel, kan een operatie nodig zijn.
De beste manier om zwakte te verlichten is het behandelen van de aandoening die de zwakte veroorzaakt, maar fysiotherapie helpt vaak veel, zelfs als er geen ideale medicamenteuze behandeling bestaat.
Bronnen:
| Laatste wijziging: 28 augustus 2023 | Colofon Disclaimer Privacy Zoeken Copyright © 2002- G. Speek |