Brughoektumor meer keel, neus, oren  
  Vestibulair Schwannoom

 Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de samenvatting ('Quick Facts: Just the basics on this topic') uit de online versie van de Merck Manual, consumer version.    Lees meer over de Merck Manuals.

Wat is het?
Een vestibulair schwannoom (ook wel bekend als een akoestisch neuroom) is een niet-kankerachtige (goedaardige) tumor die ontstaat in de cellen die zich om de vestibulaire zenuw wikkelen (Schwann-cellen).
Deze tumoren ontstaan uit de nervus vestibularis (evenwichtszenuw), die één tak is van de nervus vestibulocochlearis (8e hersenzenuw). De andere tak, de cochleaire (gehoor) zenuw, voert geluidssignalen door naar de hersenen. Als de tumor groeit en op de gehoorzenuw drukt, zijn de eerste symptomen langzaam voortschrijdend gehoorverlies in één oor (vandaar de historische naam akoestisch neuroom).

Symptomen   
De eerste symptomen van vestibulair schwannoom zijn:

  • langzaam voortschrijdend gehoorverlies in één oor
  • ruis of rinkelen in het oor (tinnitus)
  • hoofdpijn
  • gevoel van druk of volheid in het oor
  • pijn in het oor
  • onbalans of onvastheid wanneer de persoon zich snel omdraait

Als de tumor groter wordt en andere delen van de hersenen samendrukt, zoals de aangezichtszenuw (7e hersenzenuw) of de nervus trigeminus (5e hersenzenuw), kan zwakte (droop van het gezicht) of pijn en gevoelloosheid van het gezicht het gevolg zijn.

Diagnose   

  • gehooronderzoek
  • magnetische resonantie beeldvorming (MRI)

Een vroege diagnose van vestibulair schwannoom is gebaseerd op een MRI scan (Magnetic Resonance Imaging) en gehoortests. Eerst wordt een audiogram (gehoortest) gedaan. Mensen met gehoorverlies aan slechts één oor moeten vervolgens beeldvormende tests ondergaan, zoals een MRI-scan.

Andere gehoortests die kunnen worden gedaan zijn tympanometrie (testen hoe goed geluid door het trommelvlies en middenoor kan passeren) en auditieve hersenstamresponsietests (meten van zenuwimpulsen in de hersenstam als gevolg van geluidssignalen in de oren).

Behandeling   

  • soms chirurgie of bestralingstherapie

Tumoren die klein zijn en niet groeien of symptomen veroorzaken, hoeven niet te worden behandeld. Tumoren die beginnen te groeien of symptomen veroorzaken worden verwijderd met een operatie of bestreden met bestralingstherapie. Chirurgie kan worden uitgevoerd met behulp van een microscoop (microchirurgie) om beschadiging van de aangezichtszenuw te voorkomen, en het gehoor kan soms worden gered. Bestralingstherapie kan worden uitgevoerd met een zeer precieze techniek (stereotactische bestraling genoemd), zodat alleen de tumor wordt getroffen. Of een operatie of stereotactische bestraling wordt uitgevoerd, hangt af van een aantal factoren, zoals de leeftijd, de gezondheidstoestand, de mate van gehoorverlies en de grootte van de tumor.

Bronnen:

Laatste wijziging: 10 juli 2022
  Einde van de pagina