De oorzaak van pityriasis rubra pilaris is onbekend. De twee meest voorkomende vormen van de aandoening zijn:
De juveniele klassieke vorm van pityriasis rubra pilaris is erfelijk en begint in de kindertijd. De volwassen klassieke vorm van pityriasis rubra pilaris lijkt niet erfelijk te zijn en begint op volwassen leeftijd. Andere niet-klassieke vormen komen in beide leeftijdsgroepen voor. Zonlicht, infectie met het humane immunodeficiëntievirus (HIV) of een andere infectie, een klein trauma of een auto-immuunziekte kunnen een flare-up uitlokken. Symptomen Pityriasis rubra pilaris kan verdikking en vergeling van de handpalmen en voetzolen veroorzaken. Diagnose
Artsen baseren de diagnose van pityriasis rubra pilaris op hoe de schubben en plaques eruit zien en waar ze op het lichaam verschijnen. Artsen nemen soms een monster van het huidweefsel en onderzoeken dit onder een microscoop (biopsie) om andere aandoeningen uit te sluiten (zoals seborrheïsch eczeem bij kinderen en psoriasis). Behandeling
De behandeling van pityriasis rubra pilaris is zeer moeilijk. De symptomen van de aandoening kunnen worden verminderd, maar de aandoening zelf kan bijna nooit worden genezen. Klassieke vormen van de aandoening verdwijnen langzaam na 3 jaar, terwijl niet-klassieke vormen veel langer duren. Om schilfering te verminderen kunnen artsen vochtinbrengende middelen (emollientia) op de huid aanbrengen of mensen melkzuur laten aanbrengen onder een verband dat lucht weghoudt van de huid (occlusief verband), gevolgd door corticosteroïden die op de huid worden aangebracht. Vitamine A via de mond kan effectief zijn. Acitretine of methotrexaat via de mond is een optie wanneer op de huid aangebrachte behandelingen niet helpen. Fototherapie (blootstelling aan ultraviolet licht) en geneesmiddelen die het immuunsysteem verzwakken, zoals tumor necrose factor (TNF)-alfa remmers, cyclosporine, mycofenolaat mofetil, azathioprine en orale corticosteroïden, zijn ook gebruikt. Bronnen:
|