| Verlamming van de vierde hersenzenuw | meer hersenen, ruggenmerg en zenuwstelsel |
| Nervus trochlearis verlamming | |
| Bovenste schuine oogspier verlamming | |
|
|
|
|
|
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
- vaak kunnen artsen de oorzaak niet achterhalen, maar als ze dat wel kunnen, is de oorzaak meestal een hoofdletsel, soms een lichte verwonding
- mensen zien dubbele beelden, maar door het hoofd te kantelen naar de kant tegenover het aangedane oog kunnen deze beelden verdwijnen
- artsen vermoeden een verlamming van de 4e hersenzenuw op basis van de symptomen, maar er kan ook computertomografie (CT-scan) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI-scan) worden gedaan
- als de oorzaak is gevonden, wordt deze behandeld
Oorzaak
Vaak kan de oorzaak van een verlamming van de 4e hersenzenuw niet worden vastgesteld.
De meest voorkomende oorzaak is:
- hoofdletsel, vaak door een motorongeluk maar soms ook door relatief licht hoofdletsel
Soms veroorzaakt diabetes deze verlamming door beschadiging van kleine bloedvaten die bloed naar de zenuw voeren. Zelden is de oorzaak een tumor, een uitstulping (aneurysma) in een slagader in de schedel of multiple sclerose.
Symptomen
Eén of beide ogen kunnen aangedaan zijn. Het aangedane oog kan niet naar binnen en naar beneden draaien. Als gevolg hiervan zien mensen dubbele beelden, één boven en iets naast
het andere. Traplopen, waarvoor je naar binnen en naar beneden moet kijken, is dus moeilijk. Het hoofd kantelen naar de kant tegenover de aangedane oogspier kan dit compenseren
en de dubbele beelden opheffen. Deze positie kan de dubbele beelden elimineren omdat mensen oogspieren gebruiken die niet aangetast zijn door de verlamming om beide ogen op een
voorwerp te richten.
Diagnose
Meestal wordt een verlamming van de 4e hersenzenuw vermoed als iemand kenmerkende beperkte oogbewegingen heeft. Er kan een computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de hersenen worden gedaan om de oorzaak vast te stellen.
Behandeling
- behandeling van de oorzaak, indien geïdentificeerd
- oogoefeningen
- prismabril
De aandoening die de 4e hersenzenuw verlamming veroorzaakt wordt, indien geïdentificeerd, behandeld.
Oogoefeningen kunnen helpen, net als het dragen van een prismabril. Prismabrillen hebben lenzen die dunner zijn aan de bovenkant en dikker aan de onderkant. Wanneer licht door het prisma valt, beweegt het langzamer door de onderkant dan door de bovenkant. Het prisma buigt het licht dus om en corrigeert het dubbelzien dat door de parese wordt veroorzaakt.
De verlamming verdwijnt meestal na verloop van tijd, maar soms is uiteindelijk een operatie nodig.
Bronnen:
| Laatste wijziging: 26 juli 2023 | Colofon Disclaimer Privacy Zoeken Copyright © 2002- G. Speek |