Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de Merck Manual, consumer version. Lees meer over de Merck Manuals.
Nierfalen heeft veel mogelijke oorzaken. Sommige leiden tot een snelle afname van de nierfunctie (acute nierschade, ook wel acuut nierfalen genoemd). Andere leiden tot een geleidelijke afname van de nierfunctie (chronische nierziekte, ook wel chronisch nierfalen genoemd). Naast het feit dat de nieren niet in staat zijn om metabolische afvalproducten (zoals creatinine en ureumstikstof) uit het bloed te filteren, zijn de nieren ook minder goed in staat om de hoeveelheid en distributie van water in het lichaam (vochtbalans) en de niveaus van elektrolyten (natrium, kalium, calcium, fosfaat) en zuur in het bloed te regelen. Als het nierfalen al enige tijd duurt, stijgt de bloeddruk vaak. De nieren verliezen hun vermogen om voldoende hoeveelheden van een hormoon (erytropoëtine) te produceren dat de vorming van nieuwe rode bloedcellen stimuleert, wat resulteert in een laag aantal rode bloedcellen (bloedarmoede). De nieren verliezen ook hun vermogen om voldoende calcitriol (de actieve vorm van vitamine D) te produceren, wat van vitaal belang is voor de gezondheid van de botten. Bij kinderen heeft nierfalen invloed op de groei van de botten. Bij zowel kinderen als volwassenen kan nierfalen leiden tot zwakkere, afwijkende botten. Hoewel de nierfunctie kan afnemen bij mensen van alle leeftijden, komen zowel acute nierschade als chronische nierziekte vaker voor bij oudere dan bij jongere mensen. Veel aandoeningen die een afname van de nierfunctie veroorzaken, kunnen worden behandeld en de nierfunctie kan zich herstellen. De beschikbaarheid van dialyse en niertransplantatie heeft nierfalen veranderd van een dodelijke ziekte in een ziekte die beheersbaar is. Bronnen:
|