|
Hypertensieve retinopathie |
meer ogen |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
|
Wat is Hypertensieve retinopathie
Hypertensieve retinopathie is schade aan het netvlies (de transparante, lichtgevoelige structuur aan de achterkant van het oog) veroorzaakt door een
hoge bloeddruk.
Wanneer de bloeddruk hoog is (een aandoening die hypertensie wordt genoemd), kan het netvlies beschadigd raken.
Hypertensie beschadigt de kleine bloedvaatjes in het netvlies, waardoor de wanden dikker worden en er minder bloed doorheen kan stromen.
Hierdoor wordt de bloedtoevoer naar het netvlies verminderd. Stukjes netvlies kunnen beschadigd raken door onvoldoende bloedtoevoer.
Naarmate de hypertensieve retinopathie vordert, kan er bloed in het netvlies lekken. Deze veranderingen leiden tot een geleidelijk verlies
van het gezichtsvermogen, vooral als ze de macula, het centrale deel van het netvlies, aantasten. Zelfs milde hypertensie kan de bloedvaten
van het netvlies beschadigen als het jarenlang onbehandeld blijft.
Als de bloeddruk gevaarlijk hoog wordt (hypertensieve noodsituatie genoemd), kunnen de netvliesaders verwijd en verdraaid raken en kan de oogschijf
(waar de oogzenuw en het netvlies samenkomen) opzwellen (papilledema genoemd).
|
|
Diagnose
- onderzoek van het oog door een arts
Met behulp van een oftalmoscoop kunnen artsen het typische uiterlijk van het netvlies bekijken bij mensen met hoge bloeddruk.
De hoeveelheid schade aan de bloedvaten van het netvlies is meestal gecorreleerd met de hoeveelheid schade aan bloedvaten in andere organen die door
hypertensie worden beïnvloed, zoals de hersenen, het hart en de nieren. Als de bloeddruk extreem hoog is, kunnen artsen mogelijk een zwelling van de
oogschijf zien (papilledema genoemd),
wat aangeeft dat onmiddellijke behandeling nodig is (zie tabel classificatie van bloeddruk bij volwassenen).
Behandeling
- maatregelen om hoge bloeddruk te behandelen
Het doel van de behandeling van hypertensieve retinopathie is om de bloeddruk op lange termijn te verlagen.
In zeldzame gevallen, wanneer de hoge bloeddruk ernstig en levensbedreigend is, kan onmiddellijke behandeling nodig zijn om het gezichtsvermogen
te redden en andere complicaties te voorkomen, zoals een
beroerte,
hartfalen (hartfalen of hartinfarct),
nierfalen en hart- en vaatziekten.
Wist u dat...
-
Het oog het enige orgaan in het lichaam is waar artsen slagaders en diepe aders rechtstreeks kunnen zien (met een oftalmoscoop).
Het uiterlijk van deze bloedvaten kan artsen vertellen hoe hypertensie en atherosclerose andere bloedvaten in het lichaam hebben aangetast
|
Bronnen:
|