Sickbuildingsyndroom meer speciale onderwerpen  

 Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de Merck Manual, consumer version.    Lees meer over de Merck Manuals.

Wat is het?   
Gebouwgerelateerde ziekten zijn aandoeningen die zowel de longen als andere delen van het lichaam aantasten en worden veroorzaakt door blootstelling aan stoffen in moderne luchtdichte gebouwen.

  • bouwgerelateerde ziekten worden veroorzaakt door blootstelling aan stoffen in luchtdichte gebouwen met een slechte ventilatie
  • de symptomen variëren naargelang van de oorzaak, maar kunnen onder meer zijn: koorts, ademhalingsmoeilijkheden, loopneus of congestie, hoofdpijn, huidproblemen en concentratiestoornissen
  • de diagnose omvat meestal een evaluatie van de luchtkwaliteit in het gebouw en een bepaling van het aantal mensen dat gebouwgerelateerde symptomen ervaart
  • behandeling bestaat meestal uit verwijdering uit het gebouw of verbetering van de luchtkwaliteit binnen het gebouw
  • gebouwgerelateerde ziekten zijn een groep aandoeningen waarvan de oorzaak in verband wordt gebracht met de omgeving van moderne luchtdichte, energie-efficiënte gebouwen. Dergelijke gebouwen worden gekenmerkt door afgedichte ramen en afhankelijkheid van verwarming, ventilatie en airconditioning (HVAC) systemen voor de circulatie van lucht. De meeste gevallen doen zich voor in niet-industriële kantoorgebouwen, maar ziekten kunnen ook voorkomen in flatgebouwen, eengezinswoningen, scholen, musea en bibliotheken

Gebouwgebonden ziekten kunnen zijn

  • specifiek
  • niet-specifiek

Specifieke bouwgerelateerde ziekten
Specifieke bouwgerelateerde ziekten zijn die ziekten waarvoor een verband tussen bouwgerelateerde blootstelling en ziekte is bewezen. Voorbeelden zijn

Inhalatiekoorts is hoge koorts die wordt veroorzaakt door blootstelling aan organische (uit materialen bestaande die koolstof bevatten en deel uitmaken van levende organismen) aërosolen of stof. Metaaldampen en polymeerdampen kunnen ook hoge koorts veroorzaken. De term organisch stof toxisch syndroom is gebruikt om de griepachtige symptomen te omvatten die optreden bij mensen die zijn blootgesteld aan organisch stof dat besmet is met bacteriën. Toxische pneumonitis is een veelgebruikte maar minder specifieke term. Symptomen zijn koorts, hoofdpijn en een algemeen gevoel van ziekte. De symptomen beginnen binnen 4 tot 12 uur na blootstelling.

In niet-industriële gebouwen treedt luchtbevochtigingskoorts op als gevolg van het feit dat luchtbevochtigers of andere soorten ventilatie-units dienen als reservoir voor de groei van bacteriën of schimmels en als methode voor de aerosolisering van deze verontreinigende stoffen. Bevochtigerkoorts is een vorm van inhalatiekoorts. Mensen met luchtbevochtigingskoorts hebben lage koorts, malaise, hoest en kortademigheid. Verbetering die optreedt wanneer de blootstelling stopt (bijvoorbeeld na een weekend weg uit het gebouw) is vaak een aanwijzing voor de oorzaak. De aandoening begint abrupt en duurt meestal een paar dagen. Symptomen kunnen afwezig of subtiel zijn. Clusters van gevallen komen vaak voor. De aandoening kan optreden wanneer de persoon voor het eerst wordt blootgesteld.

Als de symptomen aanhouden, kunnen tests nodig zijn om te bepalen of een infectie of een andere aandoening de symptomen veroorzaakt. Inhalatiekoorts kan meestal worden voorkomen door een goed onderhoud van de ventilatiesystemen.

Niet-specifieke bouwgerelateerde ziekten
Niet-specifieke bouwgerelateerde ziekten zijn die ziekten waarbij een verband tussen bouwgerelateerde blootstelling en ziekte moeilijk te bewijzen is.
De ziekte kan zich voordoen in een cluster of kan slechts één persoon treffen. De term "sick building syndrome" is gebruikt om te verwijzen naar ziekten die zich voordoen in clusters binnen een gebouw, maar deze term wordt niet langer gebruikt door deskundigen. De symptomen van bouwgerelateerde ziekten zijn vaak zeer algemeen en kunnen het volgende omvatten:

  • jeukende, geïrriteerde, droge of waterige ogen
  • loopneus of verstopte neus
  • een pijnlijke of gespannen keel
  • droge, jeukende huid of onverklaarbare uitslag
  • hoofdpijn, lusteloosheid of concentratieproblemen

Sommige gebouwgebonden factoren, waaronder een hogere temperatuur in het gebouw, een hogere luchtvochtigheid en slechte ventilatie, waarbij meestal niet voldoende frisse buitenlucht wordt aangevoerd, lijken in sommige gevallen de symptomen te verklaren. Vrouwen, mensen met allergieën, mensen met een verhoogde gevoeligheid voor lichaamsgewaarwordingen of die zich zorgen maken over de betekenis van de symptomen, en sommige mensen met angst of depressie, lopen meer kans op bouwgerelateerde symptomen.

Diagnose   

  • soms testen van de luchtkwaliteit of om verontreinigende stoffen in de lucht te identificeren

Bemonstering om in de lucht zwevende organismen op te sporen kan duur en tijdrovend zijn, maar als een specifieke gebouwgerelateerde ziekte wordt vermoed, is het soms nodig om de bron van verontreinigde lucht te documenteren.

Er kunnen geen specifieke klinische tests worden gebruikt om een niet-specifieke bouwgerelateerde ziekte te diagnosticeren. Als de luchtkwaliteit in het gebouw wordt getest en er veel symptomen worden aangetroffen bij de bewoners van het gebouw, kunnen artsen vermoeden dat gebouwgebonden factoren de problemen kunnen veroorzaken.

Behandeling   

  • behandeling van koorts
  • beperking van de blootstelling aan het gebouw

Bij acute episoden van inhalatiekoorts moet de persoon uit de besmette omgeving worden verwijderd en worden er zo nodig behandelingen gegeven om de symptomen te verlichten. Er kunnen bijvoorbeeld medicijnen worden gegeven om de hoge koorts te verminderen of om astma te behandelen (zoals bronchodilatatoren, die de luchtwegen openen). Als de symptomen ernstig zijn, kunnen mensen extra zuurstof of mechanische beademing nodig hebben.

De behandeling van niet-specifieke bouwgerelateerde ziekten bestaat uit het verminderen van de blootstelling aan het gebouw of het verbeteren van de ventilatie en de omstandigheden in het gebouw. Afhankelijk van de ziekte kan het herstel een langere periode in beslag nemen.

Bronnen:

Laatste wijziging: 21 januari 2022
  Einde van de pagina