| Overzicht van slokdarmobstructies | meer spijsvertering |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
|
Wat is het? De slokdarm (de holle buis die van de keel naar de maag loopt) kan vernauwd of volledig verstopt (geblokkeerd) zijn. |
In de meeste gevallen is de oorzaak
- voortschrijden van een verwonding aan de slokdarm
- tumorgroei
- voedsel en vreemde voorwerpen
Letsels die kunnen leiden tot obstructie kunnen het gevolg zijn van schade aan de slokdarm door het herhaaldelijk terugstromen van zuur uit de maag (gastro-oesofageale reflux of GERD), meestal gedurende jaren. Eosinofiele slokdarmontsteking kan een chronische slokdarmontsteking veroorzaken die kan leiden tot vernauwing en verstopping van de slokdarm. Verstopping kan ook worden veroorzaakt door beschadiging van de slokdarm die optreedt na het inslikken van een bijtende stof (erosieve oesofagitis) of in zeldzame gevallen na een slokdarmontsteking die wordt veroorzaakt door een pil die een tijdlang in de slokdarm blijft steken.
Tumoren zijn ernstige oorzaken van vernauwing, waaronder kankergezwellen en niet-kankergezwellen van de slokdarm.
Vernauwing kan ook optreden wanneer iets tegen de buitenkant van de slokdarm drukt (comprimeert). Samendrukking kan verschillende oorzaken hebben, zoals:
- vergroting van de linkerboezem van het hart
- aorta-aneurysma
- een abnormaal gevormd bloedvat (dysfagie lusoria)
- een abnormale schildklier
- een benige uitwas van de wervelkolom
- kanker (meestal longkanker)
Soms is de oorzaak erfelijk (bijvoorbeeld onderste slokdarmringen of een slokdarmweb). Deze aandoeningen veroorzaken meestal slechts een gedeeltelijke obstructie.
Omdat al deze aandoeningen de diameter van de slokdarm verkleinen, hebben mensen met een van deze aandoeningen meestal moeite met het doorslikken van vast voedsel, vooral vlees en brood. Moeilijkheden met het doorslikken van vloeistoffen ontstaan pas veel later.
Diagnose
- bovenste endoscopie
- biopsie
- bariumslik röntgenfoto's
Om een verstopping in de slokdarm vast te stellen, doen artsen een endoscopie. Tijdens deze procedure onderzoeken artsen de slokdarm met behulp van een flexibele buis die een endoscoop wordt genoemd. Tijdens de endoscopie nemen artsen weefselmonsters om onder een microscoop te analyseren (biopsie genoemd).
Artsen kunnen ook een bariumslik doen. Bij dit onderzoek krijgen mensen barium in een vloeistof voordat er röntgenfoto's worden gemaakt. Het barium schetst de slokdarm, waardoor afwijkingen makkelijker te zien zijn.
De behandeling en het resultaat hangen af van de oorzaak van de vernauwing of verstopping.
Bronnen: