Het verloop van het sterven meer fundamentals  

 Meer: Dood en sterven:
  Inleiding tot de dood en sterven    Tijdsverloop van sterven    Keuzes voor de dood    Behandelopties aan het einde van het leven    Hospice zorg en palliatieve zorg    Symptomen tijdens een dodelijke ziekte    Financiële zorgen aan het einde van het leven    Juridische en ethische problemen aan het einde van het leven    Acceptatie van de dood en sterven    Wanneer de dood nabij is    Wanneer de dood intreedt

 Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de Merck Manual, consumer version.    Lees meer over de Merck Manuals.

Let op:  in deze pagina moeten nog de broodnodige links worden aangebracht.

Een prognose is een voorspelling van het waarschijnlijke verloop en de uitkomst van een ziekte of de kans op herstel van een ziekte. Ernstig zieke mensen en hun familieleden hebben recht op de meest volledige informatie die beschikbaar is en de meest realistische prognose die mogelijk is. Een prognose kan een waarschijnlijk verloop van achteruitgang geven en kan helpen bij het inschatten wanneer het overlijden zal plaatsvinden, maar kan geen precies tijdsbestek geven. Zorgverleners schatten soms een tijdsbestek in waarin iemand waarschijnlijk zal overlijden. Een periode kan bijvoorbeeld nodig zijn om hospicezorg aan te vragen, waarvoor meestal een prognose van een arts nodig is dat de persoon minder dan 6 maanden te leven heeft.

Symptomen verlopen bij verschillende ziekten op verschillende manieren. Bij sommige mensen die aan kanker overlijden, nemen bijvoorbeeld energie, functioneren en comfort meestal pas in de laatste maand of twee voor het overlijden aanzienlijk af. Gedurende deze periode gaat de persoon zichtbaar achteruit en wordt het voor iedereen duidelijk dat het overlijden nabij is. Andere ziekten, zoals de ziekte van Alzheimer, leverfalen en nierfalen, kunnen vanaf het begin een meer geleidelijke achteruitgang vertonen, maar soms in een tempo dat onvoorspelbaar is. Ernstige hartziekten en chronische obstructieve longziekten veroorzaken een gestage achteruitgang, maar met periodes van ernstige verslechtering. Deze periodes worden vaak gevolgd door verbetering, maar meestal volgt het overlijden na een periode van verslechtering die zich binnen enkele dagen na een stabiele periode ontwikkelt. Soms leven zeer zieke mensen nog enkele maanden of jaren, veel langer dan mogelijk lijkt. Andere mensen overlijden sneller dan verwacht.

Communiceren met een stervende
Veel mensen vinden het moeilijk om openlijk over de dood te praten met een stervende. Mensen met een uiteindelijk dodelijke aandoening doen het echter meestal beter als familieleden met hen blijven praten en hen betrekken bij de besluitvorming. De volgende suggesties kunnen mensen helpen zich meer op hun gemak te voelen bij de communicatie met een stervende:

  • luister naar wat de persoon zegt. Vraag bijvoorbeeld: “Wat denk je?” in plaats van de communicatie af te sluiten met opmerkingen als “Praat niet zo.”
  • praat over wat de persoon zou willen voor de nabestaanden lang na zijn of haar dood en werk dan terug naar gebeurtenissen die dichter bij de dood liggen. Zo kun je op een zachte manier een gesprek beginnen over meer directe zaken, zoals de voorkeuren van de persoon met betrekking tot de begrafenis en de ondersteuning van dierbaren.
  • haal herinneringen op met de stervende persoon, want dit is een manier om het leven van de persoon te eren.
  • blijf met de stervende praten, zelfs als de persoon niet meer in staat is om te spreken. Andere manieren van communiceren, zoals de hand van de persoon vasthouden, de persoon een massage geven of gewoon in de buurt van de persoon zijn, kunnen zeer troostend zijn.

Wist u dat...
  • Artsen kunnen meestal niet nauwkeurig voorspellen hoe lang een zieke persoon nog te leven heeft. Artsen zijn vaak behulpzamer door de grenzen aan te geven van redelijkerwijs te verwachten uitkomsten: het beste en het slechtste scenario dat niet als verrassend zou worden beschouwd.


Bronnen:


  Einde van de pagina