Weeën meer vrouwen  

 Meer normale bevalling en weeën
  Overzicht van bevalling en kraambed    Foetale hartslagmonitoring tijdens de bevalling    Inductie van de bevalling    Keizersnede    Pijnbestrijding tijdens de bevalling    Te langzaam verlopende bevalling    Vaginale bevalling    Vaginale bevalling, operatief    Weeën 

 Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de samenvatting ('Quick Facts: Just the basics on this topic') uit de online versie van de Merck Manual, consumer version.    Lees meer over de Merck Manuals.

Let op:  in deze pagina moeten nog de broodnodige links worden aangebracht.

Wat is het?
De weeën is de eerste fase van de bevalling. Tijdens de bevalling knijpen de spieren van je baarmoeder steeds samen om je baby naar buiten te duwen. Deze knijpbewegingen worden weeën genoemd. Weeën stoppen en beginnen vanzelf. Je hebt er geen controle over. Ze worden sterker naarmate de bevalling vordert.

De bevalling is de tweede fase van de bevalling, wanneer de baby door het geboortekanaal naar buiten komt.

  • de bevalling begint meestal 2 weken voor tot 2 weken na de uitgerekende datum
  • het begin van de bevalling voelt meestal aan als rugpijn of als menstruatiekrampen die na verloop van tijd pijnlijker worden en dichter op elkaar komen te zitten
  • de bevalling duurt meestal 12 tot 18 uur in je eerste zwangerschap en ongeveer de helft langer in latere zwangerschappen
  • tijdens de bevalling controleren artsen en verpleegkundigen je regelmatig op complicaties
  • medicijnen of speciale ontspanningsoefeningen kunnen je helpen om met de pijn van de bevalling om te gaan

Het is tijd om naar het ziekenhuis (of geboortecentrum) te gaan als een van de volgende dingen gebeurt:

  • je vliezen breken
  • je weeën duren 30 seconden of langer en liggen minder dan 6 minuten uit elkaar

   Wat gebeurt er tijdens de bevalling?   
Je baarmoederhals is het onderste deel van je baarmoeder waar hij in verbinding staat met je vagina. De baarmoederhals heeft een kleine opening die goed gesloten blijft terwijl je zwanger bent. Tijdens de bevalling trekken je weeën de baarmoedermond langzaam open tot hij wijd genoeg is voor je baby om eruit te komen.

De bevalling bestaat uit 2 delen:

  • vroege bevalling
  • actieve weeën

Tijdens de eerste weeën:

  • je baarmoedermond begint dunner te worden en opent zich ongeveer 2 tot 5 centimeter
  • de weeën komen en gaan en worden sterker en gelijkmatiger verdeeld
  • de pijn is niet zo erg

Tijdens actieve weeën:

  • je baarmoederhals gaat helemaal open, ongeveer 10 centimeter, en wordt helemaal dunner
  • je baby zakt (beweegt lager in je bekken en maakt zich klaar om het geboortekanaal in te gaan)
  • je begint het gevoel te krijgen dat je de baby eruit moet persen
  • de pijn is intenser

Als je vliezen breken, breekt de vruchtzak en komt er vruchtwater uit je vagina. Dit kan gebeuren voordat de bevalling begint of tijdens de bevalling.

Je kunt pas bevallen als je baarmoedermond helemaal open is en je vliezen zijn gebroken.

   Hoe weet ik wanneer de bevalling begint?   
De belangrijkste tekenen van de bevalling zijn:

  • weeën, die kunnen aanvoelen als menstruatiekrampen die met regelmatige tussenpozen komen en gaan
  • pijn in de rug

Vóór de weeën of rugpijn zijn er vroege tekenen dat de bevalling op het punt staat te beginnen:

  • bloederige schijn (een kleine hoeveelheid bloed en slijm dat uit je vagina komt aan het begin van de bevalling)
  • je “vliezen breken”

Als je vliezen breken, moet je meteen je arts of verloskundige bellen. Meestal begint de bevalling binnen 24 uur. Maar als de bevalling niet binnen een paar uur begint, kan je arts of verloskundige je weeën op gang brengen met medicijnen.

Als je vliezen meer dan 6 weken voor je uitgerekende datum breken, kan je arts je medicijnen geven om de bevalling te stoppen. Hierdoor kan de baby nog wat groeien voordat hij geboren wordt.

   Wanneer moet ik naar het ziekenhuis of geboortecentrum?   
Je moet naar het ziekenhuis of geboortecentrum gaan als een van de volgende dingen gebeurt:

  • je vliezen breken
  • gedurende 1 uur duren de weeën minstens 30 seconden en liggen ze ongeveer 6 minuten of minder uit elkaar

Een arts of verloskundige zal controleren of je echt weeën hebt. Sommige vrouwen hebben vlak voor hun uitgerekende datum krampen die aanvoelen als weeën, maar dat niet zijn. Als je nog geen weeën hebt, word je naar huis gestuurd.

Als je wel weeën hebt, zal je arts:

  • je vagina controleren om te zien of je vliezen zijn gebroken en, als dat zo is, de kleur van het vocht controleren
  • je baarmoederhals aanraken om te zien hoe ver die open is
  • aan je buik voelen om te zien in welke positie de baby zich bevindt
  • een infuus in een armader aanbrengen om je tijdens de bevalling medicijnen en vocht te geven

Als je al eerder bent bevallen en de bevalling snel verliep (minder dan 6 uur duurde), moet je dit aan je arts laten weten zodra je denkt dat de bevalling is begonnen. Je zult waarschijnlijk snel bevallen omdat elke bevalling meestal korter duurt dan de vorige.

   Hoe controleren artsen de baby tijdens de bevalling?   
Tijdens de bevalling kunnen artsen vooral zien hoe het met de baby gaat:

  • de hartslag van de baby

Artsen kunnen de hartslag van de baby controleren met behulp van:

  • een stethoscoop
  • een echoapparaat op je buik
  • een elektronische foetale hartmonitor die in je vagina wordt geplaatst om de hartslag van je baby continu te registreren

Als de hartslag van je baby te snel of te langzaam is, kan je baby complicaties hebben. Je artsen kunnen een echo van de baby maken.

   Hoe behandelen artsen pijn tijdens de bevalling?   
De hoeveelheid pijn tijdens de bevalling varieert. Sommige vrouwen hebben tijdens de bevalling meer pijnstilling nodig dan andere. Als je tijdens je zwangerschap lessen over bevallen volgt en iemand hebt die je steunt, kun je je tijdens de bevalling prettiger voelen en heb je misschien minder pijnstillers nodig.

Tijdens de zwangerschap bespreek je met je arts of verloskundige welke pijnstilling je wilt. Pijnstillers tijdens de bevalling zijn onder andere:

  • iV opioïde pijnmedicijnen, zoals morfine of fentanyl, die je comfortabeler maken, maar ervoor kunnen zorgen dat je baby te langzaam ademt als je het medicijn te dicht bij de bevalling krijgt
  • een epiduraal blok is een injectie met een verdovend middel (plaatselijk verdovingsmiddel) of pijnstiller in je onderrug om de zenuwen rond je ruggenmerg te verdoven
  • een zenuwblokkade, waarbij artsen verdovende medicijnen in je vagina injecteren om pijnsignalen van belangrijke zenuwen te blokkeren
  • plaatselijke verdoving: injecties met verdovende medicijnen aan de buitenkant van je vagina vlak voordat de baby eruit komt

Bij een natuurlijke bevalling worden ontspannings- en ademhalingstechnieken gebruikt in plaats van medicijnen om de weeën onder controle te houden en de behoefte aan pijnstillers te verminderen. Sommige vrouwen die een natuurlijke bevalling doen, gebruiken helemaal geen pijnstillers. Om je voor te bereiden volgen jij en een ondersteunend persoon meestal een aantal weken lessen over bevallen om te leren over de bevalling en hoe je kunt ademen en ontspannen tijdens de bevalling.


Bronnen:


  Einde van de pagina