Ventriculaire voortijdige slagen meer hart en bloedvaten  
  Voortijdige ventriculaire samentrekkingen
  Voortijdige samentrekkingen van een hartkamer

 Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de Merck Manual, consumer version.    Lees meer over de Merck Manuals.

Wat is het?
Een ventriculaire premature slag is een extra hartslag als gevolg van abnormale elektrische activering in de ventrikels (de onderste kamers van het hart) voordat een normale hartslag zou optreden.

  • het belangrijkste symptoom is de perceptie van een overgeslagen hartslag
  • elektrocardiografie wordt gebruikt om de diagnose te stellen
  • het vermijden van zaken die deze hartslagen uitlokken, zoals stress, cafeïne en alcohol, is meestal een afdoende behandeling

Zie ook Overzicht van afwijkende hartritmes.

De elektrische stroom waarmee elke hartslag begint, vindt zijn oorsprong in de pacemaker van het hart (de sinusknoop of sinoatriale knoop genoemd), die zich bovenin de bovenste rechterhartkamer (rechterboezem) bevindt. Soms wordt een hartslag echter opgewekt vanuit een van de onderste kamers van het hart, de hartkamers.

Ventriculaire voortijdige slagen komen vaak voor, vooral bij oudere mensen. Deze hartritmestoornis kan worden veroorzaakt door fysieke of emotionele stress, het gebruik van cafeïne (in dranken en voedingsmiddelen) of alcohol, of het gebruik van middelen tegen verkoudheid of hooikoorts die medicijnen bevatten die het hart stimuleren, zoals pseudo-efedrine. Andere oorzaken zijn coronaire hartziekte (vooral tijdens of kort na een hartaanval) en aandoeningen die de hartkamers vergroten, zoals hartfalen en hartklepaandoeningen.

Symptomen   
Geïsoleerde ventriculaire premature slagen hebben weinig effect op de pompwerking van het hart en veroorzaken meestal geen symptomen, tenzij ze extreem vaak voorkomen. Het belangrijkste symptoom is de perceptie van een sterke of overgeslagen hartslag (hartkloppingen). Ventriculaire voortijdige slagen zijn niet gevaarlijk voor mensen die geen hartaandoening hebben. Wanneer ze echter vaak voorkomen bij mensen die een structurele hartaandoening hebben (zoals een hartklepaandoeningen of een hartaanval), kunnen ze gevolgd worden door gevaarlijkere ritmestoornissen zoals ventriculaire tachycardie of ventrikelfibrillatie, die plotselinge dood kunnen veroorzaken.

Diagnose   

Elektrocardiografie (ECG) wordt gebruikt om ventriculaire premature slagen te diagnosticeren.

Behandeling   

  • veranderingen in levensstijl
  • soms bètablokkers
  • een verder gezond persoon is geen behandeling nodig, behalve het verminderen van stress en het vermijden van cafeïne, alcohol en vrij verkrijgbare middelen tegen verkoudheid of hooikoorts die medicijnen bevatten die het hart stimuleren.

Een behandeling met medicijnen wordt zelden toegepast omdat het risico op bijwerkingen door de medicijnen meestal groter is dan het voordeel. De uitzondering zijn mensen die onlangs een hartaanval hebben gehad of die hartfalen hebben dat symptomen veroorzaakt. Bij dergelijke mensen is de overleving verbeterd als ze worden behandeld met bètablokkers (zie tabel Sommige geneesmiddelen die worden gebruikt om ritmestoornissen te behandelen).


Bronnen:

Laatste wijziging: 04 december 2023

  Einde van de pagina