Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de Merck Manual, consumer version. Lees meer over de Merck Manuals. Zenuwen verbinden zich met spieren bij de neuromusculaire verbinding. Daar verbinden de uiteinden van de zenuwvezels zich met speciale plaatsen op het membraan van de spier die motorische eindplaten worden genoemd. Deze platen bevatten receptoren die de spier in staat stellen om te reageren op acetylcholine, een chemische boodschapper (neurotransmitter) die door de zenuw wordt afgegeven om een zenuwimpuls over de neuromusculaire verbinding te sturen. Nadat een zenuw een spier op deze overgang stimuleert, stroomt er een elektrische impuls door de spier, waardoor deze samentrekt. Na het doorgeven van de impuls wordt acetylcholine afgebroken zodat het de spier niet blijft stimuleren. (Zie ook Overzicht van het Perifere Zenuwstelsel). Aandoeningen waarbij de neuromusculaire verbinding niet goed functioneert zijn onder andere Daarnaast kunnen veel medicijnen ervoor zorgen dat de neuromusculaire verbinding niet goed functioneert. Tot deze geneesmiddelen behoren zeer hoge doses van sommige antibiotica, bepaalde insecticiden (organofosfaten), chemische strijdmiddelen (zoals sarin-gas en Novichok) en curare. Novichok is ontwikkeld in Rusland en is gebruikt bij moordaanslagen. Curare is gebruikt om spieren te ontspannen tijdens een operatie en om te verlammen en doden wanneer het op de punt van gifpijlen wordt geplaatst. Sommige van deze stoffen voorkomen de normale afbraak van acetylcholine nadat de zenuwimpuls is doorgegeven aan de spier. Neuromusculaire junctiestoornissen verminderen meestal de activiteit van zenuwcellen en veroorzaken spierzwakte. Maar ze hebben geen invloed op het gevoel (dat wil zeggen, ze veroorzaken geen verlies van gevoel of abnormaal gevoel, zoals tintelingen of een speldenprikgevoel). Sommige aandoeningen van de neuromusculaire junctie verminderen de activiteit van de zenuw en veroorzaken zwakte. Andere aandoeningen, zoals de volgende, verhogen de activiteit van de zenuw:
Hoewel de veranderingen die het stijfheidssyndroom veroorzaken voornamelijk hun oorsprong vinden in de hersenen en het ruggenmerg (het centrale zenuwstelsel), tasten ze ook de neuromusculaire verbinding aan. Het resultaat is een voortdurende stimulatie en samentrekking van de spieren.
Bronnen:
|