| Voedingsondersteuning voor mensen die stervende zijn of aan ernstige dementie lijden | meer voeding |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
Uiteindelijk verliezen stervende mensen hun eetlust en mensen met gevorderde dementie kunnen niet meer eten. Familieleden maken zich vaak zorgen over de voeding van deze mensen en kunnen een arts raadplegen over het gebruik van sondevoeding of intraveneuze voedingsmethoden (voedingsondersteuning). Familieleden zijn om verschillende redenen geneigd om voedingsondersteuning te willen gebruiken. Eten wordt bijvoorbeeld geassocieerd met liefde, zorg, gastvrijheid en steun in alle culturen door de geschiedenis heen. Ook kunnen familiemaaltijden een sociale activiteit zijn die familieleden niet graag opgeven.
Voedingsondersteuning lijkt echter geen voordelen te hebben. Het lijkt het leven niet te verlengen of de kwaliteit van leven te verbeteren. Veel artsen en verpleegkundigen die zorgen voor mensen die sterven, geloven dat de dagen voor de dood onaangenaam kunnen worden als mensen voedingsondersteuning krijgen of worden aangemoedigd om meer te eten dan ze willen.
Mensen met gevorderde dementie of die stervende zijn, hebben geen hongergevoel. Ze voelen zich meestal prettiger als ze eten en drinken zoals ze zelf willen. Tijdens het stervensproces begint het lichaam zich af te sluiten en kan iemand het verlangen naar eten en drinken verliezen. Tot voor kort in de geschiedenis van de mensheid kregen stervende mensen geen voedingsondersteuning en werden ze niet gedwongen om meer te eten dan ze wilden. Daarom raden artsen voedingsondersteuning meestal niet aan.
Als de dood niet binnen enkele uren of dagen wordt verwacht, kan voedingsondersteuning gedurende een beperkte tijd worden geprobeerd om te zien of het comfort, de mentale helderheid of de energie van de persoon verbetert. Vaak treedt er geen verbetering op. De stervende persoon en zijn familieleden moeten een expliciete overeenkomst hebben met het voedingszorgteam over wanneer voedingsondersteuning geprobeerd en gestopt moet worden, vooral als het niet helpt (zie Advance Directives).
Desalniettemin kunnen familieleden en zorgverleners voedsel aanbieden op een troostende manier die de persoon voorzichtig aanmoedigt om te eten:
- geef voedsel langzaam
- bied kleine porties voedsel en kleine slokjes water aan
- bied favoriete, sterk smakende of gemakkelijk door te slikken voedingsmiddelen aan
- laat de persoon vooral kiezen wanneer en wat hij eet en drinkt
Eetlustopwekkende middelen, zoals bepaalde antidepressiva, megestrol of dronabinol, kunnen helpen.
Het geven van andere zorg, zoals het poetsen van iemands tanden, het bevochtigen van iemands mond met vochtige wattenstaafjes als dat nodig is, het geven van ijs en het aanbrengen van lippenzalf, kan zowel fysiek als psychologisch troost bieden aan de stervende persoon en de familieleden die de zorg verlenen. Hospicezorgpersoneel kan de nodige ondersteuning bieden.
Begeleiding kan familieleden helpen die zich zorgen maken over het gebruik van voedingsondersteuning.
Wist u dat...
|
Bronnen:
| Colofon Disclaimer Privacy Zoeken Copyright © 2002- G. Speek |