Diabetische ketoacidose meer hormonaal-metabolisch  
  DKA

 Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de samenvatting ('Quick Facts: Just the basics on this topic') uit de online versie van de Merck Manual, consumer version.    Lees meer over de Merck Manuals.

Wat is het?
Diabetes is een ziekte waarbij je bloedsuikerspiegel (glucose) te hoog is.
Diabetische ketoacidose is een ernstige complicatie van diabetes. Het wordt vaak DKA genoemd.
Bij DKA gaat je bloedsuiker omhoog, zuren genaamd ketonen bouwen zich op in je bloed, je verliest veel vocht en je lichaamschemie werkt niet goed. Je hebt meteen behandeling nodig.
  • mensen met type 1 diabetes hebben meer kans op DKA
  • DKA kan het eerste teken zijn dat je diabetes hebt
  • behandelingen omvatten vloeistof en insuline die via een ader wordt toegediend
  • zonder behandeling kan DKA coma en de dood veroorzaken

Oorzaak   
Je lichaam heeft insuline nodig om bloedsuiker te gebruiken voor energie. Als je niet genoeg insuline hebt (bijvoorbeeld omdat je onbehandelde type 1 diabetes hebt), gaat je bloedsuikerspiegel veel omhoog omdat de suiker niet in je cellen kan komen. In plaats daarvan verbrandt je lichaam vet voor energie. Afgebroken vet gaat naar je lever en wordt omgezet in zuren die ketonen worden genoemd. De ketonen stapelen zich op in je bloed en urine. Een hoog gehalte aan ketonen in je bloed kan je erg ziek maken.
Als je diabetes hebt, is de kans groter dat je DKA krijgt als:

  • je stopt met het innemen van je insuline
  • je stopt met het volgen van je dieet, zodat de insuline die je neemt niet genoeg is
  • je ziek wordt en je lichaam onder extra stress komt te staan

Veel voorkomende triggers van DKA zijn:

Symptomen   
Symptomen zijn onder andere:

  • ongewone dorst
  • meer plassen dan normaal
  • gewicht verliezen zonder duidelijke reden
  • zich misselijk voelen of overgeven
  • je zwak en moe voelen
  • buikpijn
  • diepe, snelle ademhaling
  • fruitig ruikende adem (zoals nagellakremover)

DKA kan leiden tot coma of overlijden als het niet behandeld wordt.

Diagnose   
Artsen doen het volgende:

  • bloedonderzoek om je bloedsuikerspiegel, het niveau van ketonen in je bloed en het niveau van bepaalde elektrolyten (mineralen, zoals natrium en kalium, die helpen bij veel belangrijke lichaamsfuncties) te controleren

Om problemen te vinden die je DKA kunnen veroorzaken, kunnen artsen onderzoeken doen zoals:

  • röntgenfoto van de borstkas
  • urineonderzoek
  • ECG (elektrocardiogram, een test waarbij de elektrische stroom van uw hart wordt gemeten en op papier wordt vastgelegd)

Behandeling   
DKA is een medisch noodgeval. Je moet naar het ziekenhuis en misschien moet je op de intensive care (IC) blijven.
Artsen behandelen DKA met:

  • vloeistoffen en elektrolyten in je ader
  • insuline in je ader
  • om de paar uur bloedonderzoek om te controleren of je suiker-, ketonen- en elektrolytenniveaus weer normaal worden

Artsen behandelen ook welk ander probleem de DKA heeft veroorzaakt.


Bronnen:

Laatste wijziging: 27 april 2022

  Einde van de pagina