Bronchitis meer longen en luchtwegen Zie onderaan deze pagina voor enkele verschillen tussen verkouden, keelontsteking, bronchitis, griep, en longontsteking. Bronchiolitis is een luchtweginfectie die leidt tot een ontsteking van de kleinste buisjes die naar de longblaasjes voeren, de bronchiolen. Zijn vooral de grotere luchtwegen aangedaan, dan spreekt men van bronchitis. Zijn ook de longblaasjes (alveoli) aangedaan dan spreekt men van een longontsteking (pneumonie). Wat is het?    Bronchitis is een ontsteking van de grotere luchtwegen (bronchiën) tussen de luchtpijp (trachea) en de longblaasjes (alveoli). Een kenmerkend onderscheid is tussen acute en chronische bronchitis. Acute bronchitis ontstaat vaak na verkoudheid of griep Chronische bronchitis wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een slijmveroorzakende hoest gedurende drie maanden per jaar of in twee opeenvolgende jaren zonder dat een onderliggende ziekte de hoest kan verklaren Mensen met chronische bronchitis hebben ook in uiteenlopende mate ademhalingsmoeilijkheden. Regelmatig hebben deze mensen infecties of ontstekingen in hun longen die hun ademhalingsmoeilijkheden verergeren. Chronische bronchitis kan gepaard gaan met chronische luchtwegobstructie (luchtwegvernauwing). Chronische bronchitis kan vaak samenhangen met astma of emfyseem en is daarom vaak lastig te onderscheiden van astma en emfyseem. Chronische bronchitis is een vorm van bronchitis die niet meer overgaat en die voornamelijk veroorzaakt wordt door roken. Samen met longemfyseem valt dit onder de noemer Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). Als ook of voornamelijk de longblaasjes (alveoli) zijn aangedaan spreken we van longontsteking. Symptomen    Op de onderstaande verschijnselen kan niets blindelings worden vertrouwd. In de praktijk dient men vooral verdenking op een bacteriële ontsteking te hebben als de koorts weer opkomt na gezakt te zijn na een paar dagen. Dan kan het zijn dat er een bacteriële infectie boven op de virale is ontstaan. algemeen hoesten met veel slijm ademhalingsmoeilijkheden piepend geluid vanuit de longen kriebel onde de kin bloedsmaak in de mond koorts viraal verlaging van de lichaamstemperatuur tot 35.5 - 36.7°C verhoging tot lichte koorts: 37.5 – 38.5°C verhoging weer weg na 48 uur bacterieel koorts: > 38.0°C koorts niet weg na 48 uur atypisch meestal koorts sputum: meestal niet lang hoesten zonder sputum last van de gewrichten en spieren kriebelhoest Oorzaak    Bronchitis kan worden veroorzaakt door virussen, bacteriën en allergische of aspecifieke prikkels (voornamelijk roken). Diagnose    Zie symptomen. Behandeling    De beste behandeling hangt af van de oorzaak. Bij bacteriële infecties heeft het geven van antibiotica zin. Hierbij moet dan rekening worden gehouden met de belangrijkste mogelijke verwekkers. De specifieke te geven middelen variëren dan ook sterk met de omstandigheden, met het land, en met mogelijke specifieke contra-indicaties van de patiënt (allergieën). De verhoogde prikkelbaarheid van het slijmvlies kan worden behandeld door corticosteroïden te geven, meestal per inhalatie, soms oraal. Bij kortademigheid door luchtwegvernauwing kunnen luchtwegverwijders, meestal weer per inhalatie, nuttig zijn. Bij een duidelijke allergische component kunnen antihistaminica of mestceldegranulatieremmers worden ingezet. Koorts bestrijden met paracetamol is medisch gezien niet nodig. Besmettelijk?    Wel als het bacterieel is. Bronnen: Merck Manual, professional version Merck Manual, consumer version Beers, Marc H. (red.), 2005, 2e druk. Merck Manual Medisch Handboek. Bohn Stafleu van Loghum. 1970 blz. ISBN 978-90-313-4300-5.  blz.262-264, 281-284 Beers, Marc H. (red.), 2008, 1e druk. Merck Manual Leeftijd & Gezondheid. Over gezond ouder worden. Bohn Stafleu van Loghum. 926 blz. ISBN 978-90-313-4758-2.  blz.707-716 Wiki Verkouden Loopneus Verstopte neus Hoesten Koorts: weinig bij volwassenen, gebruikelijker bij peuters en kleuters Niezen Keelpijn Spierpijn Algehele vermoeidheid Hoofdpijn Geen eetlust Besmettelijk? Verkoudheid wordt veroorzaakt door een virus. Dus is het besmettelijk. Keelontsteking Een zere keel die erger is als je slikt of praat Een rode keel en amandelen Gezwollen en gevoelige lymfeklieren in de hals Soms: Pijn in je oren koorts Witte vlekken op je amandelen Slechte adem Besmettelijk? Een bacteriële ontsteking is (vrijwel) niet besmettelijk. Een virale ontsteking is wél besmettelijk. Helaas weet je lang niet altijd welke van de twee het is. Bronchitis algemeen hoesten met veel slijm ademhalingsmoeilijkheden piepend geluid vanuit de longen kriebel onde de kin bloedsmaak in de mond koorts viraal verlaging van de lichaamstemperatuur tot 35.5 - 36.7°C verhoging tot lichte koorts: 37.5 – 38.5°C verhoging weer weg na 48 uur bacterieel koorts: > 38.0°C koorts niet weg na 48 uur atypisch meestal koorts sputum: meestal niet lang hoesten zonder sputum last van de gewrichten en spieren kriebelhoest Besmettelijk? Een bacteriële ontsteking is (vrijwel) niet besmettelijk. Een virale ontsteking is wél besmettelijk. Helaas weet je lang niet altijd welke van de twee het is. Griep Koorts (38-40°C) is 1 dag na het begin van de klachten het hoogst en duurt 1-5 dagen Hoesten Hoofdpijn Keelpijn Spierpijn Verstopte neus Gevoel van zwakte (soms meerdere weken) Verlies van eetlust Besmettelijk? Griep wordt veroorzaakt door een virus. Dus is het besmettelijk. Longontsteking Koorts (vaak hoog), NB: soms (meestal oudere mensen) is er geen koorts Hoesten, evt. met slijm Kortademigheid Pijn in de borststreek (verergerd door diep ademhalen, springen en hoesten) Snelle, oppervlakkige ademhaling Misselijk Maagklachten Hoofdpijn Zweten Bloed ophoesten Verminderde eetlust Vermoeidheid Blauwe verkleuring van vingers, voeten en lippen Diarree aan het begin van de ziekte Besmettelijk? Een bacteriële ontsteking is (vrijwel) niet besmettelijk. Een virale ontsteking is wél besmettelijk. Helaas weet je lang niet altijd welke van de twee het is.   Einde van de pagina