Myoklonie meer hersenen, ruggenmerg en zenuwstelsel     spiersamentrekkingen  Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de Merck Manual, consumer version.    Lees meer over de Merck Manuals. Wat is het?    Myoclonus verwijst naar snelle, bliksemachtige schokken (contracties) van een spier of een groep spieren. myoclonus kan normaal optreden (bijvoorbeeld het schokken van een been wanneer iemand in slaap valt), maar het kan ook het gevolg zijn van een aandoening, zoals leverfalen, een hoofdwond, een laag bloedsuikergehalte, de ziekte van Parkinson of van het gebruik van bepaalde geneesmiddelen de spieren kunnen snel of langzaam schokken, en het schokken kan ritmisch zijn of niet artsen stellen de diagnose myoclonus op basis van de symptomen en doen bloedonderzoek, elektromyografie en/of beeldvorming met magnetische resonantie om de oorzaak vast te stellen de oorzaak van myoclonus wordt indien mogelijk verholpen, maar als de oorzaak niet kan worden verholpen, kunnen bepaalde anti-epileptica geneesmiddelen of clonazepam (een mild kalmeringsmiddel) de symptomen verminderen Myoclonus kan betrekking hebben op slechts één hand, een groep spieren in de bovenarm of het bovenbeen, of een groep gezichtsspieren. Of er kunnen veel spieren tegelijk bij betrokken zijn. Myoclonus kan op veel verschillende manieren worden ingedeeld: naar oorzaak: Of het normaal voorkomt, wordt veroorzaakt door een aandoening of medicijn, of geen aanwijsbare oorzaak heeft naar ernst: hoeveel van de hersenen beschadigd zijn of hoe ernstig de symptomen zijn naar plaats: Waar de hersenen beschadigd zijn door triggers: Of het wordt uitgelokt door een stimulus (zoals fel licht of een plotseling geluid) of uit zichzelf optreedt (spontaan) Het classificeren van het type myoclonus kan artsen helpen de oorzaak vast te stellen en de juiste behandeling te kiezen. Oorzaak    Myoclonus kan normaal optreden, vaak wanneer iemand in slaap valt. Bijvoorbeeld, als mensen beginnen in te dommelen, kunnen ze plotseling schokken en wakker worden (alsof ze schrikken), of spieren in een deel van het lichaam kunnen trillen. In sommige gevallen kan myoclonus echter het gevolg zijn van een aandoening, zoals de volgende: leverinsufficiëntie falen van de nieren hersenbeschadiging als gevolg van een virus (zoals encefalitis als gevolg van herpes simplex) hersenbeschadiging na een hartstilstand (wanneer het pompen van het hart plotseling stopt) stofwisselingsstoornissen (zoals een hoge bloedsuikerspiegel of een lage bloedsuikerspiegel of een laag calcium-, magnesium- of natriumgehalte) zuurstofgebrek verwondingen aan het hoofd dementie met Lewy lichaampjes ziekte van HuntingtonHuntington ziekte van Parkinson ziekte van Alzheimer (soms) ziekte van Creutzfeldt-Jakob bepaalde epileptische aanvallen (zoals juveniele myoclonische epilepsie) Myoclonus kan optreden nadat iemand hoge doses van bepaalde geneesmiddelen heeft ingenomen, zoals de volgende: antihistaminica sommige antidepressiva (zoals amitriptyline) sommige antibiotica (zoals penicilline en cefalosporines) bismut levodopa (gebruikt bij de ziekte van Parkinson) opioïde pijnstillers Symptomen    Myoclonus kan mild of ernstig zijn. Spieren kunnen snel of langzaam schokken, ritmisch of niet. Myoclonus kan af en toe of vaak voorkomen. Het kan spontaan optreden of worden uitgelokt door een prikkel, zoals een plotseling geluid, licht of een beweging. Bijvoorbeeld, het reiken naar een voorwerp of het nemen van een stap kan schokken uitlokken die de beweging verstoren. Myoclonus die optreedt wanneer mensen plotseling schrikken (startle myoclonus) kan een vroeg symptoom zijn van de ziekte van Creutzfeldt-Jakob (een zeldzame aandoening waarbij de hersenen degenereren). Als myoclonus het gevolg is van een stofwisselingsstoornis, zijn meestal het gezicht, de bovenarmen en de dijen aangedaan. Als het aanhoudt, kan het de spieren in het hele lichaam aantasten, wat soms tot epileptische aanvallen leidt. Diagnose    evaluatie door een arts bloedonderzoek en soms andere onderzoeken om de oorzaak vast te stellen De diagnose van myoclonus is gebaseerd op de symptomen. Meestal wordt een onderzoek gedaan om de oorzaak te achterhalen: bloedonderzoek wordt meestal gedaan om de nier- en leverfunctie te controleren en om het suiker-, calcium-, magnesium- of natriumgehalte in het bloed te meten. Abnormale waarden van deze stoffen kunnen erop wijzen dat de oorzaak een stofwisselingsstoornis is beeldvorming met magnetische resonantie kan worden gedaan om te controleren op afwijkingen in de hersenen, zoals die worden veroorzaakt door de ziekte van Alzheimer of de ziekte van Creutzfeldt-Jacob elektro-encefalografie kan worden gedaan om te controleren op myoclonus bij mensen met een aanvalsstoornis Behandeling    correctie van de oorzaak indien mogelijk medicijnen om de symptomen te verminderen De oorzaak van myoclonus wordt indien mogelijk verholpen. Medicijnen die myoclonus kunnen veroorzaken, worden bijvoorbeeld gestopt. Een hoge of lage bloedsuikerspiegel wordt gecorrigeerd, en nierfalen wordt behandeld met hemodialyse. Als de oorzaak niet kan worden verholpen, kunnen bepaalde middelen tegen epilepsie (zoals valproaat en levetiracetam) of clonazepam (een licht kalmerend middel) de symptomen verminderen. Bronnen: Merck Manual, professional version Merck Manual, consumer version Wiki Nederlandstalig Wiki Engelstalig Laatste wijziging: 10 april 2022   Einde van de pagina