| Overzicht van infecties bij pasgeborenen | meer kinderen |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
Let op: in deze pagina moeten nog de broodnodige links worden aangebracht.
|
Wat is het? Infecties komen op alle leeftijden voor, maar vormen een grote reden tot bezorgdheid bij pasgeborenen, omdat pasgeborenen, met name prematuren, een onderontwikkeld immuunsysteem hebben en daardoor vatbaarder zijn voor infecties. Hoewel bepaalde beschermende antilichamen van de moeder via de placenta (het orgaan dat de foetus van voeding voorziet) naar de foetus worden doorgegeven, is het aantal antilichamen in het bloed van de foetus mogelijk niet hoog genoeg om een ??infectie te bestrijden. |
Foetussen en pasgeborenen kunnen op de volgende manieren een infectie oplopen:
- in de baarmoeder
- tijdens de geboorte
- na de geboorte
In de baarmoeder opgelopen infectie (in utero-infectie)
Een infectie bij de foetus, die op elk moment vóór de geboorte kan optreden, is het gevolg van een infectie bij de moeder. De infectie van de moeder wordt via de placenta doorgegeven aan de foetus. Een infectie kan al dan niet symptomen bij de moeder veroorzaken. Soms wordt een infectie tijdens de zwangerschap vastgesteld, maar soms ook niet.
Veelvoorkomende infecties die via de placenta worden overgedragen, zijn onder andere rodehond, toxoplasmose, cytomegalovirus, zikavirus en syfilis. Een infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) en een hepatitis B-virus zijn minder vaak voorkomende infecties die via de placenta kunnen worden overgedragen. Er zijn ook veel zeldzamere infecties die de foetus al vóór de geboorte kunnen infecteren.
De effecten op de foetus hangen af ??van het organisme dat de infectie veroorzaakt en wanneer de infectie bij de moeder tijdens de zwangerschap is opgetreden. Mogelijke problemen zijn onder andere een miskraam, trage groei van de baarmoeder, vroeggeboorte, doodgeboorte en geboorteafwijkingen.
Infectie opgelopen tijdens de geboorte (intrapartuminfectie)
Er zijn twee manieren waarop een infectie kan worden opgelopen tijdens de bevalling:
- als een infectie vanuit de vagina van de moeder naar de baarmoeder overgaat vóór de geboorte van de baby, maar nadat de vliezen van de moeder zijn gebroken (de met vocht gevulde vliezen die de foetus omringen zijn gescheurd), vooral als er een vertraging is tussen het breken van de vliezen en de bevalling.
- als de baby tijdens de bevalling in contact komt met besmet bloed of vocht uit de vagina van de moeder.
Infecties die tijdens de bevalling kunnen optreden, zijn onder andere hiv-infecties, herpes simplex-virusinfecties, hepatitis B-virusinfecties, streptokokkeninfecties, Escherichia coli (E. coli)-infecties, listeriose, gonokokkeninfecties en chlamydia.
Infectie opgelopen na de geboorte (postpartuminfectie)
Een infectie opgelopen na de geboorte treedt op wanneer een pasgeborene direct contact heeft met geïnfecteerd weefsel of lichaamsvloeistoffen van de moeder, via borstvoeding, of via contact met geïnfecteerde zorgverleners, familie of bezoekers in het ziekenhuis (zie Ziekenhuisinfecties bij pasgeborenen) of thuis.
Soorten infecties bij pasgeborenen
Infecties bij pasgeborenen worden meestal veroorzaakt door bacteriën of virussen en minder vaak door schimmels of parasieten.
Bacteriën die vaak infecties bij pasgeborenen veroorzaken, zijn onder andere groep B-streptokokken, E. coli, Listeria monocytogenes, gonokokken en chlamydia.
Virussen zijn onder andere herpes simplexvirussen (HSV), humaan immunodeficiëntievirus (hiv), cytomegalovirus (CMV) en hepatitis B-virus (HBV).
Sommige infecties die mensen van alle leeftijden kunnen treffen, veroorzaken specifieke problemen wanneer ze optreden bij een foetus of pasgeborene. Enkele van de ernstiger infecties bij pasgeborenen zijn onder andere:
- bacteriële meningitis
- conjunctivitis
- cytomegalovirus (CMV)
- hepatitis B-virus (HBV)
- herpes simplexvirus (HSV)
- ziekenhuisinfecties
- listeriose
- longontsteking
- rodehond
- sepsis
- syfilis
- toxoplasmose
- tuberculose
- zikavirusinfectie
Zie Candidiasis (schimmelinfectie) voor een infectie veroorzaakt door de schimmel Candida.
Diagnose
- een medisch onderzoek
- bloedonderzoek of onderzoek van verschillende lichaamsvloeistoffen
Artsen vermoeden een infectie op basis van de symptomen of afwijkingen (zoals aangeboren afwijkingen) van de pasgeborene en de resultaten van een lichamelijk onderzoek.
Artsen testen ook het bloed, ruggenmergvocht, de urine, het speeksel of de weefsels van de pasgeborene om te bepalen of er sprake is van een infectie en welk organisme de infectie veroorzaakt. De moeder van de pasgeborene kan ook worden getest.
Behandeling
- antibiotica of antivirale medicijnen
Deze infecties worden behandeld op basis van welk organisme de infectie veroorzaakt.
Sommige bacteriële infecties kunnen met antibiotica worden behandeld.
Sommige virale infecties kunnen met antivirale medicijnen worden behandeld.
Bronnen: